La grippe n'est pas un simple gros rhume, surtout pendant la grossesse. Chez la femme enceinte, les défenses immunitaires et la respiration sont modifiées, ce qui rend les formes sévères plus fréquentes que chez les autres adultes.
La campagne de vaccination vient de démarrer, mais si les premiers symptômes arrivent avant, ou malgré la vaccination, que faut-il surveiller et quand appeler la maternité ? Voici les repères.
Pourquoi la grippe est plus à risque pendant la grossesse
Pendant la grossesse, le volume du ventre comprime le diaphragme, le cœur travaille davantage et le système immunitaire s'adapte pour tolérer le bébé.
Résultat : la grippe peut évoluer plus vite vers des complications respiratoires, en particulier au deuxième et au troisième trimestre. Les femmes enceintes figurent parmi les personnes pour lesquelles la vaccination est recommandée. Pour savoir comment vous protéger, lisez le vaccin contre la grippe pendant la grossesse et ce que dit la sage-femme.
Reconnaître la grippe
La grippe démarre brutalement, avec :
- une fièvre élevée, souvent supérieure à 38,5 °C ;
- des frissons, des courbatures marquées et une grande fatigue ;
- des maux de tête, une toux sèche, un mal de gorge ;
- parfois des nausées ou des diarrhées.
Le rhume, lui, est plus progressif et moins fébrile. En cas de doute, une fièvre pendant la grossesse doit toujours être signalée : notre article fièvre pendant la grossesse détaille la conduite à tenir.
Les complications possibles
- La pneumonie (infection du poumon), qui peut nécessiter une hospitalisation.
- La déshydratation, favorisée par la fièvre et les vomissements.
- Une aggravation d'une maladie existante comme l'asthme.
- Un risque accru d'accouchement prématuré et de retentissement sur le bébé dans les formes sévères et en cas de fièvre élevée prolongée. Pour comprendre les signes d'un travail précoce, voyez les symptômes d'accouchement prématuré.
Ces complications restent heureusement rares quand la grippe est prise en charge rapidement.
Quand appeler la maternité, le médecin ou le 15 ?
Contactez votre médecin ou la maternité le jour même en cas de fièvre à partir de 38 °C ou de syndrome grippal, car un traitement antiviral est parfois proposé et efficace s'il est débuté tôt.
Appelez le 15 ou rendez-vous aux urgences en cas de :
- difficulté à respirer, essoufflement au repos, sensation d'oppression ;
- douleur thoracique, lèvres bleutées ;
- fièvre qui ne baisse pas malgré le paracétamol, ou persistante plus de 48 à 72 heures ;
- confusion, somnolence inhabituelle, déshydratation (urines rares, bouche sèche) ;
- diminution nette des mouvements du bébé, contractions régulières, saignements ou perte de liquide ;
- vomissements incontrôlables.
Le traitement et les gestes à connaître
- Antiviral : l'oseltamivir est utilisé chez la femme enceinte lorsqu'il est indiqué par un médecin, de préférence dans les 48 heures après le début des symptômes. Ne vous automédiquez jamais.
- Paracétamol en cas de fièvre ou de douleur, aux doses prescrites. Évitez les anti-inflammatoires (ibuprofène, aspirine) sauf avis médical, surtout à partir du sixième mois. Voyez rhume, grippe et médicaments pendant la grossesse.
- Repos et hydratation : buvez régulièrement, par petites quantités.
- Éviter les contacts avec les personnes fragiles et porter un masque à l'extérieur du lit si vous devez côtoyer d'autres personnes.
Pour soulager un nez bouché, privilégiez le sérum physiologique. Pour des astuces pratiques, retrouvez aussi les aliments qui soulagent les symptômes grippaux.
Prévenir plutôt que guérir
Le vaccin est recommandé à toutes les femmes enceintes, à n'importe quel stade de la grossesse. Il protège aussi le nouveau-né pendant les premiers mois, grâce au passage des anticorps. Associez-le aux gestes simples : lavage des mains, aération, éviter les lieux bondés en période épidémique. L'article le vaccin protège les femmes enceintes et leur bébé complète ces informations.
Vos questions fréquentes concernant la grippe pendant la grossesse
1. La grippe peut-elle nuire à mon bébé ?
Dans la plupart des cas, non, mais une fièvre élevée ou des complications maternelles peuvent avoir des répercussions. D'où l'importance de consulter vite.
2. Puis-je prendre du paracétamol ?
Oui, en respectant la dose et la durée prescrites. Il reste le traitement de première intention de la fièvre pendant la grossesse.
3. Le vaccin peut-il donner la grippe ?
Non, le vaccin antigrippal n'est pas vivant et ne peut pas donner la grippe. Des symptômes légers (bras douloureux, légère fièvre) sont possibles.
4. Je suis vaccinée, puis-je quand même avoir la grippe ?
Oui, mais la forme est généralement moins grave.
5. Faut-il appeler la maternité pour un simple rhume ?
Non, sauf aggravation, fièvre ou difficulté respiratoire.
Conclusion
La grippe mérite une vigilance particulière chez la femme enceinte : fièvre, essoufflement, déshydratation ou baisse des mouvements du bébé doivent conduire à appeler sans attendre. Faites-vous vacciner, évitez les médicaments non validés par un professionnel, et n'hésitez pas à joindre la maternité en cas de doute. Cet article ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'une sage-femme.
