Vous craignez d’avoir un bassin étroit et, par conséquent, des difficultés à accoucher normalement ? L’inquiétude sur la possibilité, pour le fœtus, de passer à travers le canal du bassin est tout à fait normale. Est-ce qu'avoir un bassin étroit oblige à accoucher par césarienne ? Nous sommes là pour vous donner les meilleurs conseils, alors il vous suffit de suivre nos explications.
Bassin étroit : quels sont les risques pour l’accouchement ?
Avoir un bassin étroit est une préoccupation fréquente chez les femmes enceintes. Beaucoup craignent des difficultés à accoucher par voie basse ou un recours obligatoire à la césarienne. Mais qu’en est-il vraiment ? Voici tout ce que vous devez savoir sur l’impact d’un bassin étroit sur l’accouchement.
Un bassin étroit : une structure plus adaptable qu’il n’y paraît
Contrairement aux idées reçues, le bassin n’est pas une structure rigide. Les os pelviens et leurs ligaments peuvent s’adapter à la pression exercée par la tête du bébé pendant l’accouchement. Ce processus naturel, combiné aux mouvements et rotations du bébé dans le canal pelvien, facilite souvent l’accouchement, même avec un bassin considéré comme étroit.
Peut-on diagnostiquer un bassin étroit à l’avance ?
Il est difficile de confirmer si un bassin est “trop étroit” avant le travail. Ce n’est qu’au moment de la dilatation et de la descente du bébé que les professionnels de santé peuvent évaluer si le passage est suffisant.
Le rôle de la position lors de l’accouchement
Certaines positions d’accouchement, comme la position accroupie ou sur le côté, peuvent aider à élargir l’ouverture du bassin. Ces positions utilisent la gravité pour faciliter la descente du bébé et réduire les risques liés à un bassin étroit.
Prévenir les complications liées au bassin étroit
1. Évaluer les caractéristiques physiques du futur papa
La morphologie du papa peut donner des indices sur celle du bébé. Si les parents ont une stature et une corpulence similaires, le risque de disproportion foeto-pelvienne est généralement faible.
2. Estimer le poids du bébé
L’échographie de la 32ᵉ semaine de grossesse donne une estimation du poids du bébé, avec une marge d’erreur de 10%. Ce contrôle peut être complété par une seconde échographie à la 36ᵉ semaine si nécessaire. En cas de doute, ces données aident à déterminer si un accouchement par voie basse est envisageable ou si une césarienne serait préférable.
3. Maintenir une bonne santé maternelle
Les femmes de petite taille ou de corpulence menue (moins de 150 cm) sont parfois considérées comme plus à risque, mais d’autres facteurs jouent un rôle clé, comme l’état nutritionnel, l’âge ou la nature des activités physiques exercées. Une alimentation équilibrée et un suivi médical adapté suffisent souvent à écarter les risques inutiles.
Quand faut-il s’inquiéter ?
La disproportion foeto-pelvienne
La principale complication associée à un bassin étroit est la disproportion foeto-pelvienne, c’est-à-dire l’incapacité du fœtus à passer par le canal pelvien. Toutefois, ce problème est rare : il ne concerne qu’environ 1 femme sur 250.
Un gros bébé, un facteur de risque plus fréquent
Dans la majorité des cas, les difficultés d’accouchement ne sont pas dues à la taille du bassin, mais au poids et à la taille du bébé. Si le bébé est jugé trop grand, une césarienne peut être proposée pour assurer la sécurité de la maman et de l’enfant.
Nos conseils pour un accouchement serein
• Renseignez-vous sur les positions d’accouchement : discutez avec votre sage-femme des positions qui favorisent l’élargissement du bassin.
• Anticipez les risques : suivez les recommandations médicales, notamment en cas de doute sur le poids ou la position du bébé.
• Restez confiante : la majorité des femmes avec un bassin étroit accouchent par voie basse sans problème.
Bien que l’idée d’avoir un bassin étroit puisse inquiéter, la nature a prévu des mécanismes d’adaptation qui permettent souvent un accouchement par voie basse. Avec un suivi médical attentif, une bonne préparation et des informations fiables, il est possible d’aborder cette étape de la grossesse avec sérénité.
