Les positions qui peuvent être utilisées durant l’accouchement par la future maman peuvent être divisées entre «horizontales» et «verticales», sachant que les positions «horizontales» sont les plus utilisées.
Accouchement: les positions horizontales
Ce sont les positions les plus classiques et les plus utilisées dans les hôpitaux et les cliniques, car elles permettent au personnel médical présent pendant l’accouchement d’avoir un meilleur accès au canal de naissance.
Accoucher sur le dos: la maman est couchée sur un lit dont l’inclination est réglable, afin que sa tête reste plus élevée que le reste du corps. Les jambes sont soutenues par des « étriers » spéciaux qui les séparent et les maintiennent élevées. C'est la position adoptée durant les examens gynécologiques, qui n'est pas forcément naturelle pour la mère, mais est plutôt confortable pour la sage-femme qui réalise l’accouchement.
Accoucher de côté: la future maman est couchée sur un côté avec une jambe posée sur un appui afin de pouvoir pousser plus facilement.
Accoucher en position du fœtus: c’est une position qui est une variante de la précédente. La femme s'allonge sur le côté, mais est repliée sur elle-même. C'est la position qui est généralement adoptée pour dormir, et qui est donc associé à la détente. Elle permet d’être à l’aise et de pousser confortablement.
Accoucher à 4 pattes: la future maman se positionne « à quatre pattes », en appui sur les mains ou les coudes. Ce type d’accouchement peut se faire sur le lit ou directement au sol si la maman est plus à l’aise ainsi.
Les avantages d’accoucher en position horizontale
- Dans la position « sur le dos », les organes génitaux sont parfaitement visibles, ce qui permet à la sage-femme d’évaluer sans difficultés que l’accouchement se déroule bien.
- La position « sur le côté » est très appréciée des femmes obèses, des futures mamans ayant des problèmes articulaires au niveau des hanches ou ayant des varices aux jambes. Cette position est plus confortable car elle exerce moins de pressions sur les différents organes cités.
- La position « à 4 pattes » est utile pour les femmes qui ont des problèmes de dos essentiellement, ou tout simplement pour celles qui se sentent mieux dans cette position pour accoucher.
Les inconvénients d’accoucher en position horizontale
- Si la mère est couchée, l'utérus peut comprimer les vaisseaux et faire que moins de sang n’arrive au cœur, générant ainsi un ralentissement conséquent du rythme cardiaque (bradycardie).
- La gravité s’exerce beaucoup moins car, n’étant pas orienté verticalement, le poids du bébé n’aide pas à l’expulsion.
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FAQ : Tout savoir sur les positions d'accouchement
Quelle est la meilleure position pour accoucher ?
Il n'existe pas de position universelle idéale. La meilleure position est celle dans laquelle vous vous sentez le plus à l'aise et en sécurité. Les positions verticales, comme debout, accroupie ou à quatre pattes, facilitent la descente du bébé grâce à la gravité et peuvent réduire la douleur. Cependant, certaines femmes préfèrent des positions plus reposantes, comme allongée sur le côté.
Les positions verticales sont-elles plus efficaces que les positions horizontales ?
Les positions verticales présentent plusieurs avantages : elles utilisent la gravité pour aider le bébé à descendre, améliorent l'alignement du bassin et peuvent raccourcir la durée du travail. Elles permettent également une meilleure oxygénation et réduisent la pression sur les vaisseaux sanguins.
Puis-je changer de position pendant le travail ?
Oui, il est recommandé de changer de position pendant le travail pour favoriser le confort et la progression du bébé. Bouger et adopter différentes postures peuvent aider à gérer la douleur et à faciliter l'accouchement.
Les positions d'accouchement influencent-elles le risque de déchirure périnéale ?
Certaines positions, notamment les positions verticales comme accroupie ou à quatre pattes, peuvent réduire la pression sur le périnée et donc diminuer le risque de déchirures. Cependant, chaque accouchement est unique, et d'autres facteurs peuvent également influencer ce risque.
Est-il possible d'accoucher dans l'eau en adoptant différentes positions ?
Oui, l'accouchement dans l'eau offre une plus grande liberté de mouvement, permettant à la femme d'adopter la position qui lui convient le mieux, que ce soit assise, accroupie ou à genoux. L'eau chaude aide également à détendre les muscles et à réduire la douleur.
Conclusion : Choisir la position qui vous convient
Le choix de la position d'accouchement est une décision personnelle qui doit prendre en compte votre confort, vos préférences et les recommandations médicales. Que vous optiez pour une position verticale ou horizontale, l'important est de vous sentir en confiance et soutenue. N'hésitez pas à discuter de vos souhaits avec votre équipe médicale et à vous informer sur les différentes options disponibles. Votre bien-être et celui de votre bébé sont essentiels pour vivre une expérience d'accouchement positive et sereine.
