Cela fait quelques temps que j’observe le pénis de mon fils, qui a 17 mois. Il y a environ deux mois, nous avons remarqué des petites boules similaires à de la graisse blanchâtre autour du pénis, dans la zone du gland (sur le col) ; ces derniers temps, ces boules ont grandi, et cela commence à m'inquiéter un peu.
Votre question notre réponse : le pédiatre vous éclaire
Jusqu'à présent, nous faisions glisser doucement le prépuce de mon bébé, pas tous les jours, mais souvent. Je ne sais pas si c'est normal à cet âge que le prépuce ne se baisse que d’un tiers et, à partir de là, apparaissent ces boules. Moi je les compare aux boules de graisse que l’on trouve dans les poulets que l’on va cuisiner. S'agit-il d'un trouble de l'appareil génital de mon fils? J’attends vos conseils, cordialement.
Réponse du Pédiatre
Ces petites boules sont des rétentions de smegma. Chez de nombreux enfants, le prépuce adhère au gland (adhérences balano-préputiales). Vu que le prépuce ne peut pas être complètement abaissé, les cellules de desquamation normales de la peau de cette zone s’accumulent et se mêlent avec les restes d’urine et de sueur, ce qui forme cette masse collante qui s’appelle smegma.
Si la peau est collée, le smegma s'accumule, formant des petites boules qui, parfois, sortent et se vident, ce qui provoque de nombreuses inquiétudes chez les mamans, car cela ressemble à du pus.
Il n'y a rien de spécial à faire, il suffit de tirer le prépuce vers le bas, tous les jours à l’heure de la toilette, autant que possible, sans forcer, puis laver avec de l’eau et du savon neutre et remonter la peau, en faisant attention à ce qu’elle ne reste pas enroulée à l’intérieur. Avec le temps, ce qui signifie parfois plusieurs mois, ces adhérences disparaitront.
Il est courant que les parents remarquent des changements au niveau du pénis de leur bébé, notamment des petites boules blanches sur le gland ou autour de la zone du prépuce. Cela peut être source d'inquiétude, mais la bonne nouvelle est que, dans de nombreux cas, ces boules sont bénignes et font partie du développement naturel de l'enfant. Voici ce que vous devez savoir et comment réagir.
Que sont ces petites boules blanches ?
Les petites boules blanches que l'on peut parfois observer sur le pénis des petits garçons sont généralement des rétenues de smegma. Le smegma est une substance naturelle produite par la peau et composée de cellules mortes, de sécrétions de la peau et parfois d'urine ou de sueur.
Chez les garçons, le prépuce adhère parfois au gland du pénis, et lorsque le prépuce ne peut pas être complètement abaissé, cette accumulation peut se former.
Pourquoi cela se produit-il ?
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Adhérences balano-préputiales : Chez de nombreux enfants, le prépuce reste partiellement collé au gland (adhérences). Cela empêche le prépuce de se rétracter complètement, même à un âge avancé. Cette adhérence est naturelle et fait partie du processus de développement.
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Accumulation de cellules et de sécrétions : Lorsque le prépuce est collé, les cellules de desquamation, la sueur et les résidus d'urine s’accumulent dans l’espace entre le prépuce et le gland. Cela forme des petites boules blanches, qui peuvent parfois ressembler à du pus mais qui ne sont pas une infection.
Est-ce dangereux ?
Non, ces petites boules blanches ne sont généralement pas dangereuses et ne nécessitent pas de traitement particulier. Elles disparaissent souvent d'elles-mêmes avec le temps à mesure que le prépuce se sépare naturellement du gland. Ce processus peut prendre plusieurs mois, voire quelques années.
Cependant, si les boules semblent s'enflammer, devenir rouges ou douloureuses, ou si l'enfant présente des signes d'inconfort, il est important de consulter un pédiatre, car cela pourrait indiquer une infection, une phimosis ou un autre problème nécessitant une attention particulière.
Comment nettoyer et prendre soin de la zone ?
Voici les étapes à suivre pour maintenir la zone propre et éviter toute complication :
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Ne pas forcer la rétraction du prépuce : Il est normal que le prépuce de votre bébé ne se rétracte pas complètement à cet âge. Il est important de ne pas forcer la peau en tirant trop sur le prépuce, car cela peut entraîner des douleurs ou des lésions. Le prépuce va se séparer naturellement avec le temps.
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Laver délicatement la zone : Lors du bain, vous pouvez tirer doucement le prépuce vers le bas, mais sans forcer, et nettoyer la zone avec de l’eau tiède et un savon doux ou neutre. Assurez-vous de bien rincer pour enlever toute trace de savon.
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Sécher correctement : Après la toilette, assurez-vous que la zone est bien séchée pour éviter l’humidité, qui pourrait favoriser l’accumulation de bactéries.
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Appliquer une crème si nécessaire : Si la peau semble irritée ou sèche, vous pouvez appliquer une crème hydratante ou une crème cicatrisante sans parfum, mais assurez-vous que le pédiatre est consulté avant d'utiliser un produit spécifique.
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Continuer à surveiller l’évolution : Si les petites boules disparaissent et que votre enfant ne montre pas de signes de douleur ou d’infection, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Si vous remarquez un changement (gonflement, douleur), consultez un professionnel de santé.
Quand consulter un pédiatre ?
Bien que la majorité des cas de petites boules blanches soient bénins, il existe des situations où il est nécessaire de consulter un pédiatre :
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Inflammation ou rougeur importante autour du prépuce.
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Douleur ou inconfort exprimé par l’enfant.
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Écoulement purulent ou sanglant de la zone génitale.
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Difficulté à uriner ou signes de gêne lorsque l'enfant urine.
Dans ces cas, un pédiatre pourra diagnostiquer une éventuelle infection, une inflammation, ou un autre problème, et proposer un traitement adapté.
Petites boules blanches sur le pénis de l'enfant : expériences de Mamans
Sophie, maman de Thomas, 18 mois