Pendant la grossesse, le corps subit des changements hormonaux, dans la circulation sanguine et dans le système immunitaire, qui peuvent affecter la peau, les cheveux et les ongles. Nous examinons ici certains des changements les plus fréquents qui se produisent pendant cette période.

La grossesse est une période de changements importants à de nombreux niveaux, dont la peau. Parfois, il peut s'agir de lésions asymptomatiques qui se résorberont après l'accouchement, mais dans d'autres cas, un traitement peut être nécessaire pour soulager les inconforts ou écarter d'autres pathologies. En cas de doute, il est important de consulter votre spécialiste.

Découvrons, un par un, les changements cutanés les plus importants qui peuvent apparaître au cours de la grossesse.

Hiperpigmentation

Il s'agit du changement le plus courant qui se produit pendant la grossesse. Il touche généralement 85-90% des femmes, généralement à partir de la seconde moitié de la grossesse. Les aréoles, les aisselles, la zone périmublique, l'aine et les organes génitaux sont les zones où l'assombrissement de la peau est le plus fréquent.

Melasma ou cloasma gestationnel (masque de grossesse)

Le mélasma ou cloasma gestationnel ou masque de grossesse, se caractérise par l'apparition de taches sur la peau du visage. Il touche généralement les femmes à la peau plus foncée et s'aggrave avec l'exposition au soleil, il est donc essentiel de se protéger correctement du soleil pendant cette période.

Porter un chapeau, utiliser un écran solaire avec un indice de protection 50+ et éviter l'exposition directe au soleil sont quelques-unes des mesures que vous pouvez adopter pour éviter l'apparition de ces taches.

Les grains de beauté enceinte

Les grains de beauté peuvent présenter des changements normaux pendant la grossesse, surtout dans les zones où la peau est davantage étirée. En cas de signes d'alerte tels que démangeaisons, augmentation de la taille, changement de couleur ou saignement, vous devez consulter votre dermatologue.

Problèmes vasculaires

Il est fréquent d'observer un œdème ou un gonflement des jambes, en particulier au niveau des chevilles, qui s'améliore généralement en surélevant les membres ou en utilisant des bas de compression.

Parfois, des varices peuvent apparaître au niveau de la vulve ou du vagin, ainsi que des problèmes de constipation et une pression locale accrue pendant l'accouchement, ce qui peut favoriser l'apparition d'hémorroïdes.

L'augmentation des œstrogènes pendant la grossesse favorise l'apparition de télangiectasies, des vaisseaux sanguins dilatés en forme de "toiles d'araignées". Elles apparaissent généralement sur le visage, le tronc et les membres supérieurs. De plus, certaines lésions vasculaires préexistantes peuvent se développer pendant la grossesse. Dans ces cas, le traitement au laser peut être très utile.

Il peut également se produire un érythème ou un rougeur des paumes des mains dès les premiers mois de la grossesse. Il s'agit d'un trouble qui ne nécessite pas de traitement et qui disparaît généralement après l'accouchement.

Augmentation des glandes eccrines et sébacées

Les premières sont responsables de la production de sueur, ce qui peut entraîner une hyperhidrose. Les secondes sont chargées de la production de sébum.

Pendant la grossesse, des tubercules de Montgomery se développent autour de l'aréole, ce sont de petites "bosses" autour du mamelon. Leur fonction est de lubrifier et de préparer le mamelon pour l'allaitement.

Parfois, l'excès de sébum peut également favoriser le développement de l'acné pendant la grossesse. Tous les traitements topiques habituels ne sont pas adaptés à une femme enceinte, et les traitements oraux sont fortement restreints, car certains peuvent nuire au fœtus. Il est important de maintenir une routine d'hygiène quotidienne, de ne pas manipuler les lésions, et de consulter votre dermatologue pour trouver le traitement qui vous conviendra le mieux.

Les vergetures enceinte

Les vergetures se produisent à cause de l'étirement de la peau, lié à des facteurs hormonaux et génétiques. Elles touchent plus de 60% des femmes enceintes. Elles apparaissent généralement à partir du sixième mois de grossesse.

Au départ, elles se présentent sous forme de lignes atrophiques de couleur rougeâtre, suivant les zones de plus grand étirement, comme les seins, l'abdomen, les hanches, les fesses et les cuisses. Avec le temps, elles deviennent plus pâles et ne disparaissent généralement pas complètement.

Nous pouvons utiliser des crèmes hydratantes et réaliser des massages dans les zones à risque pour préparer la peau à l'étirement et tenter de diminuer l'apparition des vergetures.

Eczémas pendant la grossesse

L'augmentation de la sécheresse cutanée, surtout chez les femmes ayant des antécédents de dermatite atopique, peut provoquer l'apparition de lésions rouges de peau "irritée" associées à des démangeaisons importantes. Dans ce cas, il est possible d'utiliser des corticoïdes topiques pendant une courte période pour soulager les symptômes. De plus, il est essentiel de restaurer la fonction barrière de la peau.

Voici quelques recommandations :

- Prendre des douches courtes, avec de l'eau tiède, mais pas trop chaude.
- Privilégier l'utilisation de gels douche syndet.
- Sécher la peau en "tapotant" avec une serviette en coton, sans frotter.
- Appliquer une crème hydratante immédiatement après le bain, une fois la peau sèche, sur tout le corps.
- Préférer les vêtements en coton, en évitant les tissus synthétiques et la laine.
- Éviter les vêtements trop chauds, car la sueur peut aggraver les démangeaisons.

La présence de cloques sur la peau ou de démangeaisons intenses et persistantes, surtout pendant la seconde moitié de la grossesse, qui ne s'améliorent pas avec les soins de base de la barrière cutanée, sont des signes d'alarme nécessitant une consultation avec un spécialiste.

Petites verrues

Il s'agit de petites verrues de la couleur de la peau ou légèrement plus foncées, qui apparaissent généralement dans les zones de plis.

Poils corporels et cheveux pendant la grossesse

Pendant la grossesse, en raison des hormones, un accroissement des poils corporels peut se produire. En général, cela disparaît après quelques mois suivant l'accouchement, bien que les poils plus épais puissent persister.

Après l'accouchement, il est possible d'observer une chute diffuse des cheveux, ce que l'on appelle l'effluvium télogène. Ce phénomène peut être très visible chez certaines femmes et se rétablit généralement au bout de quelques mois.

Si la chute de cheveux est excessive et affecte les sourcils, les cils ou le reste des poils corporels, vous devez consulter votre dermatologue afin d'écarter d'autres causes possibles de la chute de cheveux.

Les Ongles

Pendant la grossesse, on peut observer une fragilité accrue des ongles. Il peut aussi y avoir des épisodes d'ongles incarnés sur les pieds, ainsi que des changements de coloration, sous forme de taches blanches ou de taches brunes plus foncées. Dans ce dernier cas, si la cuticule est affectée, cela doit être évalué par un dermatologue.