Pendant la grossesse, il existe de nombreux types de contractions utérines, bien que les plus connues soient les contractions de l'accouchement. Dans cet article, nous vous expliquons quels types de contractions existent, à quoi elles servent et si elles indiquent un problème. Vous saurez également quand consulter un médecin. Cela vous intéresse !
Il est typique de voir dans les films une femme enceinte se tordre de douleur et commencer à souffler lorsqu'elle entre en travail et commence à avoir des contractions utérines. Mais saviez-vous qu'il existe de nombreux types de contractions utérines et qu'elles se produisent tout au long de la grossesse ?
Toutes les contractions ne sont pas liées à l'accouchement, comme vous le savez sûrement. Il en existe dès le début de la grossesse, pour la préparation et l'entraînement, ainsi qu'après l'accouchement...
Nous vous invitons à découvrir les principaux types de contractions utérines qui se produisent pendant la grossesse et ce qu'elles signifient à chaque moment !
Qu'est-ce que les contractions utérines pendant la grossesse ?
En général, les contractions utérines sont un phénomène physiologique, c'est-à-dire normal, dû à une contractilité involontaire des cellules musculaires de l'utérus, qui se contracte et se relâche alternativement. Pourquoi cela se produit-il ?
- Elles sont provoquées par une hormone produite par l'hypophyse, l'ocytocine, qui est active tout au long de la grossesse, mais qui augmente de manière particulière lors de la dilatation, lorsque les contractions se renforcent pour permettre le raccourcissement et l'ouverture du col de l'utérus.
- Il en va de même après l'accouchement, lorsque les contractions sont essentielles pour réduire les pertes de sang lors de l'expulsion du placenta et pour aider l'utérus à retrouver sa taille d'avant la grossesse.
Contractions au premier trimestre
Que faire si des contractions surviennent au premier trimestre de la grossesse ? Quand faut-il consulter un spécialiste et quand ne pas s'inquiéter ?
- Lors des premières semaines de grossesse, les contractions peuvent être considérées comme physiologiques, à condition qu'elles soient légères et occasionnelles. L'utérus commence à se dilater pour accueillir l'embryon et les structures musculaires se distendent, comme un élastique, pour faire de la place à une nouvelle vie.
- Pendant cette période, les contractions peuvent se produire notamment les jours où la menstruation aurait dû avoir lieu (en fait, il peut y avoir quelques pertes de sang), ou bien à la suite d'un effort physique.
- Si elles sont gênantes, semblables à des douleurs menstruelles assez intenses dans la région du bas-ventre et, surtout, si elles se produisent de manière régulière et à des intervalles réguliers, accompagnées de pertes de sang plus ou moins abondantes, il faut être vigilant.
- Dans ce cas, les contractions représentent un signe d'alarme et indiquent la nécessité de passer un examen médical immédiat.
Contractions au deuxième trimestre
Au deuxième trimestre de grossesse, avoir des contractions ne signifie pas nécessairement qu'il y a un problème. Quand, au contraire, cela signifie-t-il que quelque chose ne va pas ?
- Il est vrai que la femme enceinte ne commence à ressentir des contractions importantes qu'à la fin du troisième trimestre de grossesse. Mais, dès le deuxième trimestre, les premières contractions peuvent apparaître.
- La maman ne les ressent généralement pas comme douloureuses, et leur fonction est d'apporter de la souplesse à l'utérus et de le préparer à s'adapter à un bébé de plus en plus grand.
- Les contractions sporadiques peuvent aussi se manifester entre la 12e et la 26e semaine de grossesse. Elles se localisent dans la partie inférieure de l'abdomen ou autour du nombril, car, autour de la 25e-26e semaine de grossesse, l'utérus commence à remonter pour se situer à la ligne horizontale de l'abdomen, au niveau du nombril.
- Ces contractions ont pour but de placer l'utérus à la bonne position pour que le bébé puisse se développer correctement pendant le reste de la grossesse.
- Si les contractions sont occasionnelles, elles font partie de l'activité utérine normale et ne doivent pas être considérées comme pathologiques. Parfois, elles peuvent être liées aux mouvements fœtaux, qui commencent à être ressentis autour des semaines 20-22 de grossesse, et dont le reflet peut stimuler l'activité contractile. Cependant, il s'agit de contractions non douloureuses, que la future maman peut même percevoir positivement, car elles témoignent de la présence du bébé.
- Attention si les contractions sont accompagnées de douleurs et si elles se manifestent à intervalles réguliers (par exemple, toutes les demi-heures). Dans ce cas, elles pourraient aussi être un signe d'alarme, il est donc conseillé de consulter rapidement le gynécologue.
Contractions au troisième trimestre
À différents moments de la grossesse, des contractions utérines peuvent se produire, qui peuvent être préparatoires ou bien être un signe de l'arrivée du travail. Comment distinguer les différents types de contractions au troisième trimestre et savoir quand il s'agit de contractions de travail ?
- Au troisième trimestre, on distingue essentiellement deux types de contractions : les contractions préparatoires (Braxton Hicks) et celles du travail proprement dit.
- Serez-vous capable de faire la différence entre ces deux types de contractions ? Bien sûr ! Les contractions de travail sont inconfondables, de par leur intensité et leur durée.
- Les contractions préparatoires peuvent être imperceptibles pour la femme enceinte et, dans tous les cas, ne sont pas très gênantes.
Qu'est-ce qui peut provoquer des contractions utérines ?
Les contractions utérines sont provoquées par la contractilité de l'utérus, lorsqu'il se distend pour augmenter de taille et s'adapter à la croissance du fœtus, lorsqu'il s'entraîne pour « l'épreuve » que représente l'accouchement, etc.
Principalement, lorsque la grossesse se déroule normalement et sans complications dans les premiers mois, la future maman a tendance à distinguer les types suivants de contractions dans la dernière ligne droite de la grossesse.
Les contractions de Braxton Hicks sont des exercices de préparation de l'utérus avant l'accouchement.
- Elles durent généralement environ 30 secondes et, à mesure que la grossesse progresse, elles deviennent de plus en plus longues et se ressentent plus fréquemment.
- Elles sont indolores et sporadiques.
- Bien qu'elles ne causent pas de douleur, elles peuvent être légèrement inconfortables et sont caractérisées par leur irrégularité. De plus, ce sont des contractions non rythmiques, qui n'augmentent ni en intensité ni en fréquence.
- Les contractions de travail surviennent à intervalles réguliers, sont intenses et douloureuses.
- Au début, elles apparaissent toutes les 20 minutes ; ensuite, toutes les 15 minutes, puis, à la fin, toutes les 10 à 5 minutes.
- Elles durent jusqu'à 60 secondes chacune, comprenant la phase initiale, le pic et la phase descendante de chaque contraction.
- La douleur se ressent dans le bas-ventre ainsi que dans la région lombaire et sacrée. Ces contractions sont précisément celles qui, peu à peu, aideront le bébé à descendre dans le canal de naissance et à venir au monde.
Comment savoir si j'ai des contractions de travail ?
Croyez-nous, si vous avez des contractions de travail, vous le saurez ! Comme mentionné précédemment, les contractions de travail, en plus de se produire à l'approche de la date d'accouchement, sont intenses et douloureuses, avec une fréquence régulière et de plus en plus rapprochée.
De plus, il se peut que le début des contractions soit déclenché après la rupture de la poche des eaux ou l'expulsion du bouchon muqueux, ce qui rendra encore plus évident que l'accouchement est imminent et qu'il ne reste plus beaucoup de temps avant de voir le visage de votre bébé.
Que faire si j'ai des contractions ?
Si vous ressentez des contractions, quel que soit le stade de votre grossesse et quelle que soit leur intensité, vous devez en informer le gynécologue qui suit votre grossesse et vous rendre à son cabinet pour un examen.
- Si votre médecin n'est pas disponible, n'hésitez pas à vous rendre à l'hôpital ou aux urgences. Si nécessaire, appelez d'abord le 061 pour obtenir des informations sur ce que vous devez faire.
- Il est probable qu'après avoir vérifié que votre bébé va bien, le médecin vous conseillera de faire un repos relatif ou absolu pendant un certain temps, en fonction de la cause des contractions.
- En revanche, si ce sont des contractions normales du travail, vous devrez vous rendre à l'hôpital où vous allez accoucher.
Contractions post-partum : qu'est-ce que les "tranchées" ?
Les tranchées sont des contractions intenses qui se produisent pendant les premières 24 à 48 heures après l'accouchement. Quelles sont leurs caractéristiques ?
- Elles peuvent durer une semaine, bien qu'avec une intensité moindre.
- Ces contractions font partie d'un processus normal : elles aident l'utérus à revenir à son état initial et facilitent la fermeture des artères qui sont restées ouvertes après l'accouchement.
- Les contractions post-partum sont involontaires et s'intensifient lors de l'allaitement du nouveau-né. Cela est dû au fait que le processus de succion des mamelons libère l'hormone ocytocine, qui est responsable de ces contractions.
