L'approche de l'accouchement se manifeste par différents signaux que votre corps vous envoie. Au-delà des contractions et de la rupture de la poche des eaux, d'autres indices secondaires peuvent vous alerter sur l'arrivée imminente de votre bébé. Apprendre à reconnaître ces signes précurseurs vous permettra de mieux vous préparer et d'anticiper sereinement le départ vers la maternité.
Les principales manifestations physiques de l'accouchement
Les contractions peuvent être accompagnées d'autres signes secondaires de l'accouchement qui sont les suivants.
- Une sensation de poids dans le bas ventre (surtout s'il s'agit de votre première grossesse), sensation due à la descente progressive du bébé vers le canal de l'accouchement et qui est accompagnée d'une envie d'uriner. En même temps, la pression effectuée sur le diaphragme s'allège et les problèmes respiratoires ainsi que les troubles digestifs (aigreurs d'estomac, gastrite) disparaissent.
- Si vous sentez que votre ventre se durcit, c'est-à-dire si vous avez la sensation d'avoir un ventre tendu comme une pierre, vous devrez être attentive. Si 5 minutes après avoir ressenti ce symptôme vous avez un mal de ventre aigu, ne serait-ce qu'en passant la main sur votre ventre, vous devez vous rendre immédiatement à la clinique ou à l'hôpital.
Par contre, si 5 minutes après avoir ressenti cette tension dans le ventre ce dernier se relâche et que vous ne ressentez aucune douleur, cela signifie que tout va bien et que les choses suivent leur cours. Les contractions sont en train de débuter (mais elles n'en sont qu'au début) et déboucheront sur la naissance du bébé.
Les transformations hormonales et leurs effets
- Il existe une autre série de mécanismes généraux qui sont responsables du déclenchement de l'accouchement comme, par exemple, les modifications hormonales chez la mère et l'enfant, avec la libération de certaines substances spécifiques (entre lesquelles se trouvent les prostaglandines) et qui provoquent des symptômes identiques à ceux précédant les règles :
- Sautes d'humeur durant les deniers jours,
- Gonflement du ventre et crampes,
- Gonflement et tension de la poitrine,
- Fatigue plus ou moins prononcée ou encore variation des rythmes du sommeil pendant la grossesse et insomnie.
Ces modifications hormonales s'intensifient généralement dans les 48 à 72 heures précédant l'accouchement. Les prostaglandines, en particulier, jouent un rôle crucial dans l'assouplissement du col de l'utérus et peuvent également provoquer des troubles digestifs légers, comme une accélération du transit intestinal.
La perte du bouchon muqueux et les pertes vaginales
La perte du bouchon muqueux constitue l'un des signes précurseurs les plus reconnaissables de l'approche de l'accouchement. Cette substance gélatineuse, souvent rosée ou légèrement teintée de sang, a protégé votre utérus tout au long de la grossesse contre les infections extérieures.
Cette perte peut survenir plusieurs jours avant les premières contractions, mais elle n'indique pas forcément un accouchement imminent. Certaines femmes la perdent lors d'un passage aux toilettes, d'autres peuvent ne pas la remarquer du tout. Il est important de noter que cette perte peut être accompagnée de légers filaments sanguins, ce qui est parfaitement normal.
Les pertes vaginales peuvent également devenir plus épaisses et plus fréquentes en fin de grossesse. Si elles prennent une couleur rosée, cela peut signaler que le col de l'utérus commence à travailler.
Comment différencier les vraies contractions des fausses
Distinguer les contractions de Braxton-Hicks (fausses contractions) des vraies contractions de travail est essentiel pour savoir quand partir à la maternité.
Les fausses contractions présentent les caractéristiques suivantes :
- Irrégulières et d'intensité variable
- Durent généralement moins de 30 secondes
- Se calment avec un bain chaud ou un changement de position
- Se manifestent principalement dans le ventre
À l'inverse, les vraies contractions de travail sont :
- Régulières et de plus en plus rapprochées
- D'intensité croissante et douloureuse
- Durent entre 30 et 70 secondes
- Commencent dans le bas du dos et irradient vers l'avant
- Ne s'atténuent pas avec le repos ou un changement de position
Lorsque les contractions se produisent toutes les 5 à 7 minutes pendant plus d'une heure, il est temps de vous diriger vers la maternité.
Vos questions fréquentes concernant les signes de l'accouchement
1. À quel moment dois-je me rendre à la maternité ?
Vous devez vous rendre à la maternité lorsque vos contractions sont régulières, rapprochées (toutes les 5 minutes) et durent plus d'une heure, ou immédiatement en cas de rupture de la poche des eaux, même sans contractions.
2. Est-ce que tous les signes se manifestent chez toutes les femmes ?
Non, les signes précurseurs varient considérablement d'une femme à l'autre et même d'une grossesse à l'autre pour une même femme. Certaines peuvent ne ressentir que des contractions, tandis que d'autres cumulent plusieurs symptômes.
3. La perte du bouchon muqueux signifie-t-elle un accouchement immédiat ?
Non, la perte du bouchon muqueux peut survenir plusieurs jours, voire une à deux semaines avant l'accouchement. Elle indique simplement que le col commence à se modifier, mais ne constitue pas un signe d'urgence à elle seule.
4. Que faire si je pense avoir des contractions mais ne suis pas sûre ?
Notez la fréquence et la durée de vos contractions pendant une heure. Prenez un bain chaud : si les contractions persistent et s'intensifient, contactez votre maternité ou votre sage-femme. En cas de doute, n'hésitez pas à appeler.
5. Les douleurs lombaires peuvent-elles annoncer l'accouchement ?
Oui, les douleurs dans le bas du dos peuvent effectivement être un signe précurseur, particulièrement lorsqu'elles s'intensifient et deviennent rythmées. Elles accompagnent souvent les vraies contractions de travail.
Conclusion
Reconnaître les signes de l'accouchement vous permettra d'aborder cette étape avec plus de sérénité. Il est essentiel de faire confiance à votre instinct et d'écouter les signaux que votre corps vous envoie. Les contractions régulières et la rupture de la poche des eaux restent les indicateurs les plus fiables d'un travail qui commence.
N'oubliez pas que vous connaissez mieux que personne votre corps et ses réactions. En cas de doute, la préparation à l'accouchement et le dialogue avec votre équipe médicale vous aideront à vivre cette expérience de manière épanouissante. Gardez à portée de main les numéros de votre maternité et n'hésitez jamais à les contacter si vous avez des questions ou des inquiétudes.
