Mon bébé vomit son biberon

La réponse du Pédiatre concernant les vomissements de bébé

« Les vomissements alimentaires chez les tout-petits proviennent souvent de l’ingestion d’air pendant la tétée. Commencez par vérifier les petits détails simples comme la dose de lait et la position pendant la tétée. Pour préparer le lait en poudre, il faut une dose de lait rase pour 30 ml d’eau chaude. Vérifiez la notice du lait puisqu’il y a quand même des exceptions. Ensuite, touillez doucement le contenu du flacon pour faire dissoudre le lait. Évitez de secouer le biberon et donc de créer des bulles. Bébé risquera d’ingérer trop d’air en buvant la mousse en surface.

Pendant la tétée, positionnez bébé contre votre bras de manière à ce qu’il soit assis et non pas allongé. À mesure que le lait est avalé, des bulles d’air doivent entrer pour que bébé ne fasse pas un effort supplémentaire de succion. Cet effort va en effet lui faire avaler de l’air. Avant la tétée, assurez-vous de prendre une tétine munie d’orifices adéquats (pas trop grands et pas minuscules non plus) et qui n’ont pas été trop mordus par l’enfant ou agrandis par le nettoyage à l’écouvillon, ni bouchés bien sûr.

Ne forcez jamais votre enfant à finir son biberon d’un coup. Certains bébés se rassasient rapidement et ont besoin de faire des pauses avant de terminer leur dose de lait. En insistant, vous risquez de lui donner envie de vomir son repas. Entre les tétées, vous pouvez le promener un peu et le laisser éructer. Notez également que le rot n’est pas obligatoire, mais votre enfant se sentira mieux s’il le fait. Vous devez avoir en tête que c’est à vous de vous adapter à son rythme de tétée.

Si vous avez bien suivi ces conseils et que les vomissements de bébé persistent quand même, prenez un rendez-vous avec votre pédiatre. Celui-ci fera des examens complémentaires au besoin.

Quand bébé vomit son biberon, il est normal de voir du lait lui sortir par le nez. Vous n’avez pas à vous inquiéter, même si c’est impressionnant. Vous pouvez utiliser du sérum physiologique pour lui nettoyer le nez. »

Bébé vomit son biberon : les autres causes

À part le trop-plein de lait, il y a aussi de nombreuses autres causes de vomissement de biberon chez un bébé. Si votre bébé vomit régulièrement après avoir bu son biberon, et que les règles de base (position, dosage, tétine) sont respectées, d’autres causes doivent être envisagées. Certaines sont bénignes, d’autres nécessitent une attention médicale plus poussée.

• Reflux gastro-œsophagien (RGO) : C’est une cause très fréquente chez les nouveau-nés. Il s’agit d’un retour involontaire du lait de l’estomac vers l’œsophage. Le bébé peut alors régurgiter juste après la tétée ou même plusieurs heures après. Il est souvent agité, pleure en position allongée ou refuse de boire. Le pédiatre peut prescrire un épaississant ou un traitement adapté.

• Intolérance ou allergie aux protéines de lait de vache (APLV) : Si votre bébé vomit, a des coliques, des selles inhabituelles ou du sang dans les selles, cela peut être lié à une intolérance alimentaire. Cette réaction peut aussi s’accompagner d’éruptions cutanées ou d’un inconfort digestif persistant. Consultez votre pédiatre pour effectuer les tests nécessaires et envisager une formule hypoallergénique.

• Gastro-entérite virale ou bactérienne : En plus des vomissements, cette infection digestive entraîne souvent de la fièvre, de la diarrhée et une fatigue générale. Le principal risque est la déshydratation, qui survient rapidement chez les tout-petits.

• Infections ORL ou urinaires : Un rhume, une otite ou une infection urinaire peuvent parfois provoquer des vomissements, notamment par irritation ou fièvre. Ces affections sont souvent accompagnées de signes comme la toux, le nez qui coule ou des pleurs inhabituels.

• Sténose du pylore : C’est une affection rare mais grave qui touche généralement les bébés entre 2 et 6 semaines. Elle se manifeste par des vomissements en jet très puissants, après chaque tétée, sans diarrhée associée. Bébé semble affamé mais ne prend pas de poids, voire en perd. Un diagnostic rapide par échographie est nécessaire pour intervenir chirurgicalement.

Bébé vomit son biberon : que faire ?

En cas de vomissements répétés, le repos gastrique est plus adapté. Laissez bébé sans tétée et attendez qu’il réclame. Ensuite, fractionnez ses prises de lait pour qu’il ne soit pas trop surchargé. Aidez-le à s’endormir au besoin. Si les vomissements se répètent malgré le repos gastrique, une réhydratation peut être nécessaire. Offrez-lui à boire un sérum de réhydratation en petites parts. Face à un bébé qui vomit son biberon, il est important d’agir avec calme et méthode. Voici les gestes simples et les bonnes pratiques à adopter :

• Stoppez temporairement l’alimentation : Après un épisode de vomissement important, laissez le système digestif de votre bébé au repos pendant 1 à 2 heures, sauf en cas de signes de faim. Forcer un nouveau biberon immédiatement peut aggraver la situation.

• Fractionnez les repas : Reprenez l’alimentation par petites quantités, plus fréquentes, plutôt qu’un biberon entier. Cela réduit la pression sur l’estomac et limite le risque de régurgitation.

• Adoptez la bonne position : Pendant et après la tétée, maintenez votre bébé en position semi-assise ou verticale pendant au moins 20 à 30 minutes. Cela favorise la descente du lait et limite les remontées.

• Veillez à une bonne hygiène du matériel : Nettoyez soigneusement biberons et tétines pour éviter les contaminations bactériennes.

• Hydratez si besoin : En cas de vomissements répétés, proposez une solution de réhydratation orale (SRO), vendue en pharmacie. Donnez-la à la cuillère ou au biberon, en très petites quantités, toutes les 5 à 10 minutes.

• Surveillez les signes de déshydratation : Une fontanelle creuse, des lèvres sèches, un comportement apathique ou une diminution des couches mouillées sont des signes d’alerte. Ne tardez pas à consulter.

• Quand consulter en urgence ? : Si les vomissements sont fréquents, violents, colorés (bile verte ou traces de sang), s’ils s’accompagnent de fièvre élevée, d’un refus total de s’alimenter, ou d’une perte de poids, rendez-vous sans attendre aux urgences pédiatriques.

Conclusion : quand s’inquiéter des vomissements de bébé ?

Il est tout à fait normal qu’un bébé régurgite ou vomisse occasionnellement après un biberon. Dans la majorité des cas, ces épisodes sont bénins et liés à la digestion encore immature de votre tout-petit. En adoptant les bons gestes — comme vérifier la tétine, respecter les dosages, et maintenir une bonne position — vous pouvez souvent limiter ces désagréments.

Toutefois, si les vomissements deviennent fréquents, violents, ou s’accompagnent d’autres symptômes inquiétants (fièvre, perte de poids, déshydratation), il est essentiel de consulter un pédiatre rapidement. Mieux vaut toujours agir avec précaution quand il s’agit de la santé de votre nourrisson.