Rassurez-vous, les chutes fréquentes sont tout à fait classiques lors de l'apprentissage de la marche. Chez un enfant de 15 mois qui marche depuis trois mois, perdre l'équilibre régulièrement fait partie du processus normal de développement psychomoteur.
❓ Question d'une maman :
"Mon petit garçon a 15 mois et marche depuis trois mois. Je sais que cela peut paraître normal, mais il perd quand même beaucoup l'équilibre et j'aimerais savoir si cela peut venir des chaussures ou de problèmes auditifs ? Dois-je lui faire passer des tests ?"
👨⚕️ Réponse du pédiatre :
Si j'ai bien compris, ce que vous voulez dire par perdre l'équilibre c'est que votre enfant tombe souvent. On estime qu'un enfant marche correctement quand cela fait un an qu'il a démarré ; donc, comme vous le dites, on peut considérer cela comme normal.
Attention cependant aux possibles problèmes de chaussures. Actuellement, les fabricants de chaussures pour enfants sont plus soucieux du côté esthétique que de l'aspect physiologique. Pour les enfants qui commencent à marcher, il convient de respecter certaines règles.
La première recommandation est d'utiliser des chaussures et non des bottes, qui peuvent empêcher la bonne mobilité de l'articulation de la cheville (tibia-péroné-astragale) indispensable pour un mouvement correct. Le contrefort du talon doit être suffisamment solide pour maintenir une bonne position du calcaneum. La pointe doit être haute, large et renforcée afin que les orteils gardent une certaine mobilité et soient protégés de possibles traumatismes. La semelle doit être souple, surtout à l'endroit où les orteils se fléchissent, au moment du décollement du pied. La distance entre l'orteil le plus long (généralement le gros orteil) et l'extrémité de la chaussure doit être de 1,5 à 2 cm. Enfin, la chaussure doit être facile à mettre et à enlever. S'il n'y a pas d'autres symptômes, je doute que votre enfant ait des problèmes auditifs.
Les chutes sont-elles normales pendant l'apprentissage de la marche ?
Les tout-petits doivent développer progressivement plusieurs compétences essentielles : la coordination des mouvements, l'équilibre dynamique, la proprioception (sensation de position du corps dans l'espace), et la maîtrise des réflexes posturaux. Cette maturation neurologique se poursuit généralement jusqu'à l'âge de 3-4 ans.
Chez les jeunes marcheurs, la tête représente une proportion plus importante du poids corporel, ce qui explique pourquoi ils tombent souvent vers l'avant ou sur la tête. De plus, leur centre de gravité est plus haut que chez l'adulte, rendant l'équilibre plus précaire.
Il est important de comprendre que le développement psychomoteur de bébé se fait par étapes successives, et l'acquisition d'une marche stable demande du temps et de la pratique.
L'impact crucial du choix des chaussures sur l'équilibre
Le choix des chaussures joue un rôle déterminant dans l'équilibre de votre enfant. Les pieds de bébé sont composés principalement de cartilage jusqu'à 18 mois, ce qui les rend particulièrement sensibles aux contraintes extérieures.
Les critères essentiels pour des chaussures adaptées sont :
- Semelle souple : Elle doit se plier facilement au niveau de l'avant-pied pour permettre le mouvement naturel des orteils
- Contrefort rigide au talon : Pour maintenir le pied en position correcte sans le comprimer
- Matériaux respirants : Cuir souple ou toile pour éviter la transpiration excessive
- Espace suffisant : 1,5 à 2 cm entre le plus long orteil et le bout de la chaussure
- Fermeture ajustable : Lacets, scratch ou sangles pour s'adapter parfaitement au pied
À éviter absolument : les chaussures rigides, les bottes hautes qui bloquent la cheville, les semelles trop épaisses qui coupent les sensations, et les chaussures trop petites ou trop grandes.
Pour plus de conseils sur les premiers pas de bébé, n'hésitez pas à consulter notre guide complet.
Quand faut-il s'inquiéter d'un problème d'équilibre ?
Bien que les chutes soient normales, certains signes doivent vous alerter et justifier une consultation pédiatrique :
- Chutes très fréquentes après 18 mois de marche
- Absence totale de progression dans l'équilibre après plusieurs mois
- Asymétrie marquée dans la marche (favorise systématiquement un côté)
- Régression : l'enfant marchait mieux avant et perd ses acquis
- Signes associés : troubles de l'audition, retard de langage, difficultés visuelles
Dans la grande majorité des cas, les problèmes d'équilibre chez un enfant de 15 mois qui marche depuis 3 mois sont liés à l'immaturité normale du système nerveux et non à un problème auditif.
Le système vestibulaire (oreille interne) responsable de l'équilibre continue de maturer jusqu'à l'âge de 6-7 ans. Cependant, si votre enfant présente d'autres symptômes comme des troubles auditifs, des étourdissements ou des chutes très brutales, une consultation s'impose.
Comment favoriser l'développement de l'équilibre chez bébé ?
La motricité libre est la clé d'un développement harmonieux de l'équilibre. Voici nos recommandations pour accompagner votre enfant :
Privilégiez les pieds nus à la maison : Le contact direct avec le sol permet aux récepteurs sensitifs plantaires de fonctionner optimalement. Ces capteurs transmettent des informations cruciales au cerveau pour maintenir l'équilibre.
Créez un environnement sécurisé : Installez des tapis moelleux dans les zones de jeu, éloignez les objets dangereux, mais laissez suffisamment d'espace pour que votre enfant puisse explorer librement.
Encouragez sans forcer : Placez des jouets attrayants à différentes hauteurs et distances pour inciter votre enfant à se déplacer, mais évitez de le tenir par les mains au-dessus de la tête, ce qui fausse son apprentissage de l'équilibre naturel.
Proposez des surfaces variées : Herbe, sable, tapis, carrelage... Cette diversité stimule l'adaptation posturale et renforce les réflexes d'équilibre.
Découvrez d'autres conseils dans notre article sur la motricité libre chez le jeune enfant.
Les étapes normales du développement de l'équilibre
Pour mieux comprendre où en est votre enfant, voici les étapes typiques du développement de l'équilibre :
9-12 mois : Premiers pas avec appui, marche en se tenant aux meubles ("cabotage")
12-15 mois : Premiers pas autonomes, marche à petits pas avec les bras écartés pour l'équilibre
15-18 mois : Marche plus assurée mais chutes fréquentes, commence à porter des objets en marchant
18-24 mois : Équilibre en amélioration, peut s'arrêter et repartir, monte les escaliers avec aide
2-3 ans : Marche mature, peut courir, sautiller, éviter les obstacles
À 15 mois avec 3 mois de marche, votre enfant se situe parfaitement dans la norme. Les chutes font partie intégrante de l'apprentissage et contribuent même au développement des réflexes de protection et de l'équilibre.
Vos questions fréquentes concernant l'équilibre de bébé
1. Mon bébé tombe-t-il trop souvent pour son âge ?
Un enfant qui marche depuis seulement 3 mois peut tomber plusieurs fois par jour. C'est tout à fait normal. L'inquiétude ne se justifie que si les chutes sont très brutales, asymétriques ou s'accompagnent d'autres symptômes.
2. Les chaussures peuvent-elles vraiment affecter l'équilibre ?
Absolument ! Des chaussures inadaptées (trop rigides, mal ajustées, semelle trop épaisse) perturbent la proprioception et peuvent augmenter le risque de chutes. Privilégiez des chaussures souples qui laissent le pied libre de ses mouvements.
3. À partir de quand dois-je consulter un spécialiste ?
Consultez si votre enfant ne progresse pas du tout après 6 mois de marche, s'il régresse dans ses acquisitions, ou si les chutes s'accompagnent de symptômes comme des troubles auditifs ou visuels.
4. Les trotteurs aident-ils à développer l'équilibre ?
Non, les trotteurs sont déconseillés car ils retardent l'apprentissage de l'équilibre naturel. L'enfant s'appuie sur l'appareil au lieu de développer ses propres réflexes posturaux.
5. Dois-je limiter les activités de mon enfant pour éviter les chutes ?
Non, les chutes font partie de l'apprentissage. Sécurisez l'environnement mais laissez votre enfant explorer. C'est en expérimentant qu'il développera son équilibre et sa confiance en lui.
Conclusion
Les pertes d'équilibre fréquentes chez un enfant de 15 mois qui marche depuis trois mois sont parfaitement normales et font partie intégrante du développement psychomoteur. Le système nerveux de votre enfant a besoin de temps pour maturer et coordonner tous les éléments nécessaires à une marche stable.
L'attention doit se porter principalement sur le choix de chaussures adaptées, qui jouent un rôle crucial dans le développement de l'équilibre. Privilégiez la motricité libre, créez un environnement sécurisé et laissez votre enfant expérimenter à son rythme.
