Votre enfant saigne régulièrement du nez et vous vous demandez si c'est normal ? Les saignements de nez, appelés épistaxis en termes médicaux, sont très courants chez les jeunes enfants et inquiètent souvent les parents. Entre les explications du pédiatre qui se veulent rassurantes et vos observations quotidiennes, il n'est pas toujours facile de savoir quand s'alarmer. Découvrez dans cet article les causes possibles de ces saignements, les signes qui doivent vous alerter et les conseils pratiques pour accompagner votre enfant.
💬 La question de la maman
« J'ai une petite fille de deux ans et demi qui saigne très souvent du nez. J'ai consulté son pédiatre et il m'a dit que c'était normal, parce que ma petite fille met son doigt dans le nez ou à cause de la chaleur en été. Mais qu'en est-il en hiver ou quand ma petite fille dort et qu'elle ne se touche pas le nez ?
De plus, parfois, ma petite fille saigne aussi des gencives.
J'ai aussi demandé au pédiatre des vitamines ou quelque chose qui lui donne de l'appétit vu que ma petite fille mange très peu et mal, mais le médecin m'a dit que ce n'est pas conseillé, car ce genre de vitamines fait que l'enfant grossit et a une tendance à l'obésité. Je vous remercie beaucoup d'avance. »
👨⚕️ La réponse du pédiatre
En effet, comme le dit votre médecin, dans la grande majorité des cas d'épistaxis (saignements de nez), la cause principale est le fait que les enfants mettent leurs doigts dans le nez. C'est un geste très répandu chez les tout-petits, mais aussi chez les adultes, même si ces derniers le font généralement en privé et le nient si on leur demande.
Il peut s'agir d'une petite plaie qui n'a pas saigné sur le moment mais qui saigne après plusieurs heures. Ce phénomène coïncide souvent avec une légère congestion nasale, très fréquente chez les jeunes enfants, et qui, dans la plupart des cas, ne dure pas longtemps.
Je m'inquiéterais davantage si vous me disiez que, lorsque votre petite fille saigne du nez, il n'y a pas moyen d'arrêter l'hémorragie, ce qui pourrait être la manifestation d'un trouble de la coagulation du sang.
La coïncidence avec le fait que les gencives de votre petite fille saignent aussi peut être due à une faiblesse des gencives elles-mêmes, qui ne sont pas brossées et massées pendant le lavage des dents.
Bien sûr que votre enfant pourrait avoir une carence en vitamines, mais ce serait très étrange. Presque toujours, le problème n'est pas que les enfants ne mangent pas, mais qu'ils ne mangent pas ce que nous pensons qu'ils devraient manger, ou qu'ils mangent quand ils veulent, comme ils veulent et ce qu'ils veulent.
Un enfant en bonne santé ne manque pas d'appétit, car cela fait partie de son instinct de conservation. En revanche, il peut avoir appris qu'il peut faire un peu ce qu'il veut avec la nourriture pour capter et retenir l'attention de sa mère et des membres de la famille.
Comprendre les saignements de nez chez le jeune enfant
Les épistaxis sont extrêmement fréquentes chez les enfants entre 2 et 10 ans. La muqueuse nasale des tout-petits est particulièrement fine et fragile, ce qui explique qu'elle puisse saigner facilement, même lors de variations de température ou lorsque l'air est trop sec dans la maison.
Les vaisseaux sanguins situés à l'avant du nez, dans une zone appelée tache vasculaire, sont très superficiels chez les jeunes enfants. Un simple frottement, un éternuement ou même un rhume peuvent suffire à provoquer un saignement. C'est pourquoi il n'est pas rare de retrouver du sang sur l'oreiller le matin, même si l'enfant n'a apparemment pas touché son nez pendant la nuit.
Les facteurs qui favorisent les saignements de nez sont nombreux : l'air sec du chauffage en hiver, les allergies, les rhumes à répétition, ou encore l'habitude de se gratter l'intérieur du nez. Dans la grande majorité des cas, ces saignements sont totalement bénins et ne nécessitent aucun traitement particulier, si ce n'est quelques gestes simples pour les stopper.
Pour en savoir plus sur la santé de votre enfant au quotidien, n'hésitez pas à consulter nos articles dédiés.
Saignements de gencives et hygiène bucco-dentaire
Concernant les saignements de gencives de votre petite fille, ils sont souvent liés à une hygiène bucco-dentaire insuffisante ou inadaptée. À deux ans et demi, les gencives des enfants sont encore fragiles et nécessitent des soins particuliers.
Le brossage des dents doit commencer dès l'apparition des premières dents de lait. À cet âge, il est essentiel d'utiliser une brosse à poils très souples et d'effectuer des mouvements doux qui nettoient les dents tout en massant délicatement les gencives. Ce massage régulier permet de renforcer les tissus gingivaux et de prévenir les saignements.
Voici quelques conseils pour une bonne hygiène bucco-dentaire chez les tout-petits :
- Utiliser une brosse à dents adaptée à l'âge de l'enfant avec des poils extra-souples
- Brosser les dents deux fois par jour, matin et soir
- Effectuer des mouvements circulaires doux de la gencive vers la dent
- Utiliser une quantité de dentifrice de la taille d'un grain de riz jusqu'à 3 ans
- Superviser le brossage jusqu'à ce que l'enfant maîtrise bien les gestes (vers 6-7 ans)
Si les saignements de gencives persistent malgré un brossage régulier et adapté, il est conseillé de consulter un dentiste pédiatrique pour écarter toute autre cause.
Le manque d'appétit : comment réagir ?
La question de l'appétit chez les jeunes enfants préoccupe de nombreux parents. Pourtant, un enfant en bonne santé sait naturellement réguler ses apports alimentaires en fonction de ses besoins. Ce qui peut sembler être un petit appétit est souvent simplement adapté à la croissance et aux dépenses énergétiques de l'enfant.
Le pédiatre a raison de déconseiller les vitamines destinées à stimuler l'appétit. Ces compléments peuvent favoriser une prise de poids excessive et créer de mauvaises habitudes alimentaires sur le long terme. Il est préférable d'adopter une approche naturelle pour encourager votre enfant à manger de manière équilibrée.
Pour aider votre enfant à développer une relation saine avec la nourriture, découvrez les règles essentielles pour bien manger. Parmi les bonnes pratiques : proposer des repas à heures fixes, éviter les grignotages entre les repas, présenter les aliments de manière attrayante et surtout ne jamais forcer l'enfant à finir son assiette.
La période entre 2 et 3 ans correspond souvent à une phase de néophobie alimentaire, durant laquelle l'enfant refuse de goûter de nouveaux aliments ou rejette des plats qu'il appréciait auparavant. C'est un comportement normal du développement qui s'atténue généralement avec le temps et la patience des parents.
Vos questions fréquentes concernant les saignements de nez chez l'enfant
1. Comment arrêter un saignement de nez chez un enfant ?
Faites asseoir votre enfant, la tête légèrement penchée vers l'avant (et non vers l'arrière). Pincez fermement les deux ailes du nez pendant 10 minutes sans relâcher. Évitez de mettre du coton ou des mouchoirs à l'intérieur du nez, car cela peut aggraver l'irritation lors du retrait.
2. Les saignements de nez nocturnes sont-ils normaux ?
Oui, les saignements de nez peuvent survenir la nuit, notamment si l'air de la chambre est trop sec ou si l'enfant se frotte le nez inconsciemment pendant son sommeil. Un humidificateur d'air peut aider à prévenir ce problème, surtout en période de chauffage.
3. Quand dois-je consulter un médecin pour des saignements de nez ?
Consultez rapidement si le saignement dure plus de 20 minutes malgré une compression correcte, si les saignements sont très fréquents sans cause évidente, si des bleus apparaissent facilement sur le corps, ou si votre enfant présente une fatigue inhabituelle.
4. Mon enfant mange très peu, dois-je m'inquiéter ?
Si votre enfant grandit normalement et reste actif, un petit appétit n'est généralement pas préoccupant. Les besoins alimentaires varient d'un enfant à l'autre. Consultez votre pédiatre si vous constatez une perte de poids, une fatigue inhabituelle ou un changement de comportement.
Conclusion
Les saignements de nez fréquents chez les jeunes enfants sont dans la grande majorité des cas bénins et liés à la fragilité naturelle de leur muqueuse nasale. Tant que les saignements s'arrêtent facilement en quelques minutes, il n'y a généralement pas lieu de s'alarmer. Pour les saignements de gencives, une bonne hygiène bucco-dentaire dès le plus jeune âge permet de renforcer les gencives et de prévenir ce type de désagrément.
Concernant l'appétit, faites confiance à votre enfant : s'il est en bonne santé et plein d'énergie, il mange certainement suffisamment pour couvrir ses besoins. N'hésitez pas à en parler lors de vos visites de suivi chez le pédiatre pour vous assurer que sa croissance se déroule normalement et obtenir des conseils personnalisés adaptés à votre situation.
