Mon enfant a des hémorroïdes

J'ai une fille de 24 mois, elle pèse 13 kilos et mesure environ 86,5 cm. Depuis quelque temps, elle fait des selles plus dures, en forme de boules, et j’ai remarqué quelque chose dans son anus. J’ai consulté le pédiatre de ma fille et il m'a dit que ce sont des hémorroïdes, ce qui me surprend, parce que l’alimentation de mon enfant est très saine: elle mange beaucoup de légumes, des jus de fruits, des yaourts, etc. À quoi cela est-il dû? Et comment peut-elle avoir des hémorroïdes en étant si petite? Je vous remercie pour vos conseils.

Réponse du Pédiatre sur les hémorroïdes chez les enfants

En effet, il est peu fréquent de trouver des hémorroïdes chez une enfant si petite. On trouve plus souvent des fissures anales comme conséquence des cacas durs (petites plaies).

La consistance des selles peut être due à une alimentation constipante bien sûr,  comme le riz, le chocolat et autres aliments, mais elle peut aussi être liée à d'autres causes, telles que la faible consommation de liquides pendant la journée, principalement l'eau, et à un transit intestinal plus lent, ce qui n’est pas définitif, mais simplement transitoire.

Pour en revenir aux hémorroïdes, cette altération consiste en la dilatation des veines du plexus anal, comme cela peut arriver dans d'autres parties du corps, comme sur les jambes, ce que l’on appelle alors les varices. En fait, les hémorroïdes sont les varices de l'anus. Il faut les considérer comme un trouble circulatoire veineux, ce qui, encore une fois, n'est pas courant à l'âge de deux ans. Si, en corrigeant ce problème, la consistance des selles de votre enfant persiste, il faudra alors que vous fassiez faire à votre fille des tests plus approfondis.

Symptômes à observer chez un jeune enfan

Les hémorroïdes externes se manifestent généralement par une petite masse sensible ou enflée à l’extérieur de l’anus. Cela peut être accompagné d’un inconfort lors de l’évacuation des selles, de pleurs ou d’un refus d’aller au pot. D’autres signes doivent alerter, comme :

• des selles dures, souvent en petites boules sèches (signe de constipation) ;

• des traces de sang rouge vif sur le papier toilette ou dans la couche ;

• un enfant qui retient ses selles par peur d’avoir mal ;

• une agitation ou des pleurs pendant les selles.

Ces symptômes peuvent facilement être confondus avec ceux d’une fissure anale, bien plus fréquente à cet âge.

Les causes possibles d’hémorroïdes chez un bébé

Une constipation passagère ou chronique

La première cause d’apparition d’hémorroïdes chez les tout-petits est la constipation. Lorsque les selles sont dures, l’enfant doit forcer pour les évacuer, ce qui augmente la pression dans les veines anales. Cette pression peut provoquer une dilatation de ces veines, créant une hémorroïde.

Chez les jeunes enfants, la constipation peut survenir pour plusieurs raisons : un changement d’alimentation, une transition alimentaire (comme le passage du lait maternel à l’alimentation solide), ou encore le stress lié à l’apprentissage de la propreté.

Une mauvaise hydratation

Même si un enfant mange bien, il se peut qu’il ne boive pas suffisamment d’eau. Or, sans une hydratation suffisante, le côlon absorbe trop d’eau des selles, ce qui les rend plus dures. Une consommation insuffisante de liquides, surtout dans les périodes chaudes ou lors d’une activité physique importante, peut aggraver le problème.

Une position défavorable sur le pot

Passer trop de temps assis sur le pot ou adopter une mauvaise position peut également jouer un rôle. Si les jambes de l’enfant pendent dans le vide, cela peut entraver l’évacuation naturelle des selles et accroître la pression sur le rectum.

Une prédisposition individuelle

Dans de rares cas, certains enfants peuvent avoir une fragilité vasculaire héréditaire qui favorise l’apparition d’hémorroïdes. Cela reste toutefois très peu fréquent et nécessite une évaluation plus poussée si les symptômes persistent.

Traitements et conseils à mettre en place à la maison

Bains de siège

Les bains de siège à l’eau tiède sont très efficaces pour apaiser les douleurs et réduire l’inflammation. Faites asseoir votre enfant dans quelques centimètres d’eau tiède pendant 10 à 15 minutes, deux à trois fois par jour. Cela soulage la zone anale et favorise la circulation sanguine, ce qui peut aider à résorber les hémorroïdes.

Hydratation quotidienne

Assurez-vous que votre enfant boive suffisamment. Proposez régulièrement de l’eau entre les repas, surtout en été ou s’il fait chaud à la maison. Les jus naturels de pruneaux, de poires ou de pommes peuvent aussi être proposés (en petite quantité, dilués), car ils ont un effet légèrement laxatif.

Alimentation riche en fibres

Même si votre enfant mange des légumes, certains aliments peuvent être constipants. Évitez les aliments comme le riz blanc, les bananes non mûres, les produits chocolatés ou les produits laitiers en excès. Préférez les fibres douces et solubles :

• fruits frais : poires, pommes (avec la peau), prunes, abricots ;

• légumes verts cuits à la vapeur : haricots verts, courgettes, brocolis ;

• céréales complètes : pain complet, flocons d’avoine, riz brun ;

• légumineuses en petite quantité : lentilles, pois chiches bien cuits.

Activité physique et routine quotidienne

Encouragez votre enfant à bouger régulièrement, car l’activité physique stimule naturellement le transit intestinal. Évitez de le laisser assis longtemps dans une même position (par exemple devant un écran). Essayez d’instaurer une routine à heure fixe pour aller sur le pot, de préférence après les repas.

Produits d’hygiène adaptés

N’utilisez pas de papier toilette sec pour nettoyer la zone anale. Préférez les lingettes sans alcool ni parfum ou l’eau tiède. Vous pouvez aussi appliquer un peu de vaseline ou un liniment oléo-calcaire autour de l’anus pour faciliter le passage des selles et apaiser les irritations.

FAQ : Questions fréquentes des jeunes parents

Mon bébé de 2 ans peut-il vraiment avoir des hémorroïdes ?

Oui, même si cela reste rare. Les hémorroïdes chez l’enfant sont généralement causées par une constipation sévère ou des efforts répétés pour évacuer des selles dures.

Quelle est la différence entre une hémorroïde et une fissure anale ?

Une fissure anale est une petite déchirure de la peau autour de l’anus, souvent douloureuse et pouvant saigner. Les hémorroïdes sont des veines gonflées, souvent visibles sous forme de petites boules violacées.

Quels aliments éviter pour ne pas aggraver la constipation ?

Il est conseillé d’éviter le riz blanc, les bananes peu mûres, le chocolat, les carottes cuites en excès, et les produits laitiers riches. Ces aliments ralentissent le transit intestinal.

Combien de temps faut-il pour que la situation s’améliore ?

Avec une bonne hygiène de vie, une alimentation adaptée et quelques soins simples, la situation s’améliore en général en quelques jours à deux semaines. Si ce n’est pas le cas, une nouvelle évaluation médicale est nécessaire.

Conclusion

Même si les hémorroïdes chez les enfants de 2 ans sont rares, elles peuvent apparaître à la suite d’une constipation et d’un effort excessif lors des selles. Une bonne hydratation, une alimentation riche en fibres, une routine quotidienne régulière et une hygiène douce sont les clés pour prévenir et traiter ce trouble. En cas de doute ou si les symptômes persistent, n’hésitez jamais à consulter un professionnel de santé. La prévention et la réactivité sont vos meilleurs alliés pour le confort intestinal de votre enfant.