Vous êtes enceinte et vous constatez que vos mamelons saignent depuis plusieurs mois ? Cette situation peut être très inquiétante, surtout lorsqu'elle s'accompagne de douleurs intenses. Bien que certains écoulements soient normaux en fin de grossesse, des saignements persistants nécessitent une attention médicale particulière. Découvrez ce qu'il faut savoir sur ce symptôme et comment réagir.
La question d'une future maman de 19 ans
J'ai 19 ans, je suis enceinte de 7 mois et ça fait 5 mois que mes seins saignent. Le sang est très foncé et quand je sens qu'ils saignent, c'est comme si on me brûlait de l'intérieur jusqu'au mamelon. Ils me font vraiment très mal et j'aimerais savoir si c'est normal et s'il existe un médicament pour m'aider.
Réponse du Gynécologue
Il est normal qu'à partir du 7ème ou 8ème mois de grossesse, les mamelons puissent laisser sortir un liquide de couleur transparente ou parfois un peu foncé. Par contre, ce n'est pas normal que ce soit du sang car ils ne doivent pas saigner.
Je vous recommande de rendre visite à votre spécialiste pour qu'il voie ce qui sort de vos mamelons et vous prescrive un traitement.
Les écoulements mammaires normaux pendant la grossesse
Pendant la grossesse, votre corps subit de nombreuses transformations pour se préparer à l'arrivée de bébé et à l'allaitement. Dès le deuxième trimestre, il est tout à fait normal d'observer un écoulement de colostrum, ce premier lait épais et jaunâtre qui nourrira votre nouveau-né dans ses premiers jours de vie.
Ce liquide peut apparaître de manière spontanée ou lors de la stimulation des seins. Sa couleur varie du transparent au jaune doré, voire légèrement brunâtre dans certains cas. Cette sécrétion est le signe que vos glandes mammaires fonctionnent correctement et se préparent activement à l'allaitement.
Cependant, un écoulement sanglant prolongé n'est pas considéré comme normal et mérite une consultation rapide auprès de votre professionnel de santé. Si vous constatez des changements au niveau de vos seins pendant la grossesse, n'hésitez pas à consulter notre article sur les modifications corporelles durant la grossesse.

Les causes possibles de saignements mammaires
Plusieurs facteurs peuvent expliquer la présence de sang au niveau des mamelons pendant la grossesse :
- Le syndrome du tuyau rouillé : Il s'agit d'un écoulement brunâtre causé par la prolifération rapide des glandes mammaires et l'augmentation de la vascularisation. Bien que le liquide puisse sembler sanglant, il est généralement bénin et disparaît après l'accouchement.
- Les crevasses ou lésions cutanées : Une peau très sèche, des frottements répétés ou une irritation peuvent provoquer de petites fissures qui saignent, particulièrement si les mamelons sont très sensibles.
- Un papillome intracanalaire : Cette petite tumeur bénigne située dans les canaux lactifères peut provoquer un écoulement sanglant unilatéral.
- Une infection mammaire : Bien que plus rare pendant la grossesse, une mastite ou une infection peut s'accompagner de douleurs intenses et parfois de saignements.
Dans tous les cas, des saignements persistants accompagnés de douleurs intenses comme décrites dans la question nécessitent impérativement un examen médical. Votre gynécologue pourra identifier la cause exacte et vous proposer un traitement adapté.
Comment soulager les douleurs mammaires pendant la grossesse
En attendant votre consultation médicale, voici quelques gestes qui peuvent vous apporter un soulagement :
Choisissez un soutien-gorge adapté : Optez pour un modèle sans armatures, en tissu naturel et respirant comme le coton. Il doit offrir un bon maintien sans comprimer vos seins. Certaines femmes trouvent également du confort dans les brassières de grossesse ou les soutiens-gorge de nuit.
Protégez vos mamelons : Utilisez des coussinets d'allaitement pour éviter les frottements contre les vêtements. Changez-les régulièrement pour maintenir une bonne hygiène. Vous pouvez appliquer une fine couche de lanoline pure sur vos mamelons pour les hydrater et les protéger.
Évitez les irritants : Privilégiez une hygiène douce avec un savon neutre et évitez les produits parfumés ou agressifs. Ne frottez pas vigoureusement vos seins lors du séchage, tamponnez-les délicatement avec une serviette propre.
Appliquez des compresses : Selon votre préférence, des compresses tièdes ou fraîches peuvent soulager la douleur et l'inflammation. Testez les deux pour voir ce qui vous convient le mieux.
Si vous vous préparez à l'allaitement, notre article sur la préparation à l'allaitement vous donnera des conseils précieux pour prendre soin de votre poitrine.
Vos questions fréquentes concernant les saignements mammaires pendant la grossesse
1. À partir de quel moment de la grossesse peut-on avoir des écoulements mammaires ?
Les écoulements de colostrum peuvent apparaître dès la 14ème semaine de grossesse, mais ils sont plus fréquents à partir du troisième trimestre. Il s'agit généralement d'un liquide transparent, jaunâtre ou légèrement brunâtre, mais jamais franchement sanglant.
2. Les saignements mammaires peuvent-ils être dangereux pour le bébé ?
Dans la plupart des cas bénins, les saignements mammaires ne représentent pas de danger pour le bébé. Cependant, ils indiquent souvent un problème qui nécessite une prise en charge médicale pour votre propre santé et votre confort.
3. Dois-je consulter en urgence si mes mamelons saignent ?
Si les saignements sont accompagnés de douleurs intenses, de fièvre, de rougeur importante ou d'une masse palpable au niveau du sein, une consultation rapide est recommandée. Dans tous les cas, tout saignement mammaire persistant doit être signalé à votre médecin ou sage-femme.
4. Les saignements mammaires empêchent-ils l'allaitement après l'accouchement ?
Cela dépend de la cause des saignements. Dans de nombreux cas, une fois la cause identifiée et traitée, l'allaitement reste tout à fait possible. Votre équipe médicale vous accompagnera pour déterminer la meilleure option pour vous et votre bébé.
Conclusion
Les changements mammaires font partie intégrante de la grossesse, mais tous ne sont pas normaux. Si des écoulements de colostrum sont attendus en fin de grossesse, des saignements persistants accompagnés de douleurs intenses comme celles décrites nécessitent impérativement un avis médical.
N'attendez pas pour consulter votre gynécologue ou votre sage-femme : ils pourront identifier la cause de ces saignements, vous rassurer et vous proposer un traitement adapté. Votre confort et votre santé pendant la grossesse sont essentiels pour vivre sereinement cette période si particulière.


