Vous allaitez votre bébé et vos règles viennent de réapparaître ? Cette situation, bien que déconcertante, est plus courante qu'on ne le pense, surtout lorsqu'on pratique l'alimentation mixte. Le retour des menstruations après l'accouchement soulève de nombreuses interrogations chez les jeunes mamans : peut-on continuer à allaiter pendant les règles ? La qualité du lait maternel sera-t-elle affectée ? Découvrez les réponses à ces questions essentielles pour poursuivre sereinement votre allaitement.
Retour des règles et allaitement mixte : un phénomène naturel
Le retour des règles après un accouchement, également appelé "retour de couches", varie considérablement d'une femme à l'autre. Lorsque vous pratiquez l'allaitement mixte (sein + biberon), votre corps produit moins de prolactine que lors d'un allaitement exclusif. Cette hormone, responsable de la production de lait, inhibe normalement l'ovulation et retarde le retour des menstruations.
En donnant des compléments de lait infantile à votre bébé, vous stimulez moins fréquemment vos seins. Cette diminution de la stimulation mammaire permet à vos hormones de reprendre progressivement leur fonctionnement habituel. Il n'est donc pas surprenant que vos règles réapparaissent dès un mois et demi après l'accouchement dans le cadre d'une alimentation mixte. Pour en savoir plus sur ce sujet, consultez notre article détaillé sur les premières règles après l'accouchement.
Pourquoi les règles reviennent-elles plus tôt avec l'allaitement mixte ?
L'explication réside dans le mécanisme hormonal de la lactation. Plus votre bébé tète souvent et exclusivement au sein, plus votre corps sécrète de la prolactine. Cette hormone bloque naturellement l'ovulation et empêche le retour des règles. À l'inverse, lorsque vous complétez les tétées avec des biberons de lait infantile :
- La stimulation mammaire diminue : votre bébé sollicite moins vos seins puisqu'il reçoit également du lait en biberon
- La production de prolactine baisse : avec moins de tétées, votre corps produit moins de cette hormone suppressrice de l'ovulation
- Le cycle menstruel reprend son cours : vos ovaires recommencent à fonctionner normalement, ce qui entraîne le retour de l'ovulation puis des menstruations
Cette situation est parfaitement normale et ne présente aucun danger pour vous ou votre bébé.
Peut-on continuer à allaiter pendant les règles ?
Absolument ! Le retour des règles ne contre-indique en aucun cas la poursuite de l'allaitement. Contrairement à certaines idées reçues, vos menstruations n'affectent ni la qualité ni la quantité de votre lait maternel de manière significative. Votre bébé peut continuer à téter sans problème.
Certaines mamans remarquent toutefois de légères variations durant leur cycle menstruel. Votre bébé peut occasionnellement sembler plus agité au sein pendant les deux ou trois premiers jours des règles. Ce phénomène temporaire, encore mal expliqué scientifiquement, disparaît généralement rapidement. La production de lait reprend son rythme habituel dès que les fluctuations hormonales se stabilisent.
Si vous vous interrogez sur les différentes façons de nourrir votre bébé, notre guide sur l'alimentation du nourrisson vous apportera des informations complémentaires.
Les bonnes pratiques pour maintenir votre lactation
La stimulation régulière de vos seins reste le facteur le plus important pour maintenir une production de lait satisfaisante. Même avec un allaitement mixte et le retour de vos règles, vous pouvez continuer à allaiter aussi longtemps que vous le souhaitez en suivant ces recommandations :
- Proposez toujours le sein en premier : donnez le sein avant le biberon, comme vous le faites actuellement (15 minutes de chaque côté)
- Maintenez des tétées régulières : plus votre bébé tète fréquemment, plus votre corps produira de lait
- Restez à l'écoute de votre bébé : laissez-le téter à la demande, même pendant vos règles
- Hydratez-vous suffisamment : buvez beaucoup d'eau, surtout pendant vos menstruations
- Reposez-vous autant que possible : la fatigue peut impacter la production lactée
💬 Question d'une maman
"Mon fils est né il y a un mois et demi, et j'ai eu des pertes pendant environ 35 jours. Dès le premier instant, mon bébé a pris le sein, mais au bout de quelques jours j'ai commencé l'alimentation mixte. Je lui donne d'abord le sein (15 minutes de chaque côté), puis je lui donne le biberon (qu'il ne termine pas toujours). Depuis hier, j'ai recommencé à avoir des pertes, mais cette fois il semblerait que ce soit mes règles. Est-ce que c'est normal ? Qu'est-ce qu'il m'arrive ? Est-ce que ce n'est pas risqué de continuer à donner le sein à mon bébé ? Est-ce que cela signifie que je ne vais plus avoir de lait ?"
👨⚕️ Réponse du Gynécologue
Rassurez-vous et continuez l'allaitement comme vous le faites car c'est tout à fait normal. Le fait que vous perdiez du sang est aussi normal et vous pouvez continuer à allaiter même si vous avez vos règles.
La stimulation du sein avec les tétées de votre bébé est le moyen le plus sûr pour pouvoir continuer à allaiter. Il n'est pas non plus mauvais de prendre des précautions comme, par exemple, l'utilisation de préservatifs si vous avez des relations sexuelles.
Contraception et fertilité : ce qu'il faut savoir
Le retour de vos règles signifie que votre fertilité est revenue. Il est important de comprendre qu'une ovulation précède toujours les menstruations. Vous pouvez donc être à nouveau fertile même avant l'apparition de vos premières règles post-partum.
Si vous ne souhaitez pas une nouvelle grossesse rapprochée, il est essentiel de mettre en place une contraception adaptée. Comme le conseille le gynécologue, l'utilisation de préservatifs constitue une option sûre et compatible avec l'allaitement. D'autres méthodes contraceptives sont également possibles :
- La pilule progestative (compatible avec l'allaitement)
- Le stérilet (généralement posé 2 à 3 mois après l'accouchement)
- L'implant contraceptif
- Les préservatifs (masculins ou féminins)
N'hésitez pas à discuter de ces options avec votre médecin ou votre sage-femme lors de votre consultation post-natale.
Vos questions fréquentes concernant l'allaitement et le retour des règles
1. Mes règles vont-elles tarir mon lait maternel ?
Non, le retour des règles ne tarit pas le lait maternel. Tant que vous continuez à proposer le sein régulièrement à votre bébé, votre corps continuera à produire du lait. La stimulation mammaire par les tétées reste le facteur déterminant de la lactation, bien plus que la présence ou l'absence de menstruations.
2. Pourquoi mon bébé semble-t-il plus nerveux au sein pendant mes règles ?
Certains bébés peuvent effectivement se montrer plus agités pendant les premiers jours des règles de leur maman. Ce phénomène pourrait être lié à de subtiles modifications hormonales qui influencent légèrement le goût du lait. Cette réaction est temporaire et disparaît généralement en 2 à 3 jours maximum.
3. Combien de temps après l'accouchement les règles reviennent-elles avec l'allaitement mixte ?
Avec l'allaitement mixte, les règles peuvent revenir dès 6 à 8 semaines après l'accouchement, comme dans votre cas (environ 6 semaines). Ce délai est plus court qu'avec un allaitement exclusif, où les menstruations peuvent ne réapparaître que plusieurs mois après la naissance, voire après le sevrage complet.
4. Dois-je modifier mon alimentation pendant mes règles si j'allaite ?
Il n'est pas nécessaire de modifier votre alimentation spécifiquement pendant vos règles. Continuez simplement à maintenir une alimentation équilibrée et variée, riche en fer (viandes, légumes verts, légumineuses) pour compenser les pertes sanguines. Pensez aussi à bien vous hydrater, encore plus qu'à l'accoutumée.
5. Puis-je utiliser des tampons ou une coupe menstruelle pendant l'allaitement ?
Si vos règles sont bien revenues (et qu'il ne s'agit pas de lochies), vous pouvez utiliser les protections hygiéniques de votre choix, y compris les tampons et les coupes menstruelles. Assurez-vous simplement que votre cicatrisation est complète, particulièrement si vous avez eu une épisiotomie ou une déchirure. En cas de doute, privilégiez les serviettes hygiéniques ou les culottes menstruelles.
Conclusion
Le retour des règles pendant l'allaitement mixte est un phénomène parfaitement normal qui ne doit en aucun cas vous inquiéter. Vous pouvez continuer à allaiter votre bébé en toute sécurité, vos menstruations n'affectant ni la qualité ni la sécurité de votre lait maternel.
L'essentiel réside dans la poursuite de la stimulation mammaire par les tétées régulières de votre bébé. Tant que vous maintenez ce rythme, votre production de lait se poursuivra normalement. Profitez de ces moments privilégiés avec votre petit, et n'oubliez pas de penser à une contraception adaptée si vous ne souhaitez pas une nouvelle grossesse immédiate.
