Votre enfant a-t-il les jambes en X ou en parenthèses ? Découvrez si ces défauts de posture du genou, comme le genou valgum ou varum, sont des phases normales de croissance et quand il est nécessaire de consulter un spécialiste.
Les défauts du genou et, par conséquent, de la position des jambes, sont plus fréquents chez les jeunes enfants et sont l'expression de phases normales de la croissance. Dans la grande majorité des cas, ils ne sont pas permanents et se corrigent à mesure que l'enfant approche de l'adolescence.
Les défauts les plus courants sont le genou valgum et le genou varum. Le genou du nouveau-né est souvent varum, et par conséquent, les jambes adoptent la posture des jambes d'un cavalier. Au fur et à mesure que l'enfant grandit et commence à marcher, le genou a tendance à devenir valgum, et les jambes prennent la position en X. Dans ce cas, les tendances se compensent et l'enfant, une fois arrivé à l'adolescence, dans la plupart des cas, atteint un alignement correct des jambes.
Mon enfant a le genou valgum : que faire ?
Les genoux se touchent tandis que les pieds s'écartent. On dit couramment que l'enfant a les "jambes en X". La distance entre les pieds est normale si elle ne dépasse pas 4-5 centimètres. Vers 8-10 ans, les jambes ont tendance à se redresser progressivement pour acquérir l'alignement normal à l'âge adulte.
Dans la plupart des cas, il s'agit d'une condition normale : les genoux adoptent la position valgum seulement temporairement et se corrigent spontanément avec la croissance et une activité physique appropriée. Seuls très peu de cas de genoux valgum sont dus à des pathologies neuromusculaires graves.
Parfois, l'écartement des pieds est simplement dû au surpoids de l'enfant, au point où le volume des cuisses rend difficile la jonction des genoux. Rarement, il peut y avoir un défaut de la structure osseuse.
Dans les cas les plus légers, il suffit de renforcer les muscles de la jambe. À cet effet, l'utilisation du tricycle est très indiquée.
Lorsque le défaut est dû à un excès de poids, il faut essayer de le réduire avec une alimentation correcte et la pratique d'exercices physiques ou sportifs.
Il faut également vérifier si l'enfant, lorsqu'il est assis, a l'habitude d'adopter des positions incorrectes.
Seulement si l'orthopédiste identifie une pathologie, il peut être nécessaire d'utiliser des appareils adaptés pendant la nuit.
Mon enfant a le genou varum : que faire ?
Les genoux sont écartés et les chevilles se rapprochent. On dit couramment que l'enfant a les "jambes en parenthèses". Il est normal que l'enfant ait les "jambes en parenthèses" lorsqu'il commence à faire ses premiers pas. Dans tous les cas, il s'agit d'un défaut qui disparaît normalement lorsque l'enfant grandit.
Le vrai genou varum est également rare : il peut être un signe de rachitisme ou peut être dû à une faiblesse osseuse causée par un manque de calcium. Pour le savoir, des analyses sanguines sont nécessaires pour évaluer si l'organisme de l'enfant assimile le calcium.
Les jambes en parenthèses sont le plus souvent simplement dues à une rotation spécifique du fémur, l'os de la cuisse qui s'articule avec la hanche. Rarement, ce défaut complique la marche, mais il peut provoquer des chutes fréquentes lorsque l'enfant court. Le défaut est accentué si l'enfant a l'habitude de dormir sur le ventre avec les genoux pliés, dans la même position que celle adoptée par les musulmans lorsqu'ils prient, ou s'il a l'habitude de s'asseoir par terre en position de grenouille, les jambes et les pieds tournés vers l'extérieur.
En général, il s'agit d'une modification temporaire de la structure osseuse, qui se résout à mesure que l'enfant grandit et avec une activité physique appropriée, sans avoir recours à des chaussures ou des semelles orthopédiques.
Dans tous les cas, il est essentiel de réaliser un examen clinique minutieux effectué par un expert, afin d'exclure une pathologie nécessitant un traitement approprié.
Dans la grande majorité des cas, le genou varum se résout à mesure que l'enfant grandit.
Si le défaut est prononcé, le pédiatre peut décider de soumettre l'enfant à une série d'examens pour exclure qu'il soit dû à un rachitisme induit par une difficulté d'absorption de la vitamine D, ce qui est très rare de nos jours. Dans ce cas, des analyses sanguines sont nécessaires pour déterminer comment l'organisme de l'enfant assimile le calcium et le phosphore, deux éléments indispensables à la formation des os.
Des radiographies et d'autres tests de laboratoire peuvent également être nécessaires pour exclure la possibilité de malformations congénitales du squelette.
Consulter un pédiatre si mon enfant a le genou valgum ou varum
Il est important que le pédiatre, et peut-être l'orthopédiste, examine régulièrement l'enfant si vous détecter que votre enfant marche avec les pieds clairement tournés vers l'extérieur ou vers l'intérieur, avec les genoux excessivement courbés, ou avec le corps légèrement incliné d'un côté.
Un autre point à surveiller est si les semelles des chaussures s'usent principalement au centre ou sur les côtés, ou s'il y a une grande différence d'usure entre les semelles.
Dernier point de contrôle, lorsque l'enfant est debout les jambes jointes, la position du talon dévie fortement vers l'intérieur. Dans ce cas, il pourrait s'agir d'un talon varum, une altération de la position qui amène l'enfant à adopter une posture incorrecte.