La couche de bébé peut réserver des surprises aux jeunes mamans, surtout quand leur petit chéri présente d’autres symptômes inquiétants. Rouges, noires, vertes ou blanc-jaunâtres ? Découvrez la signification de la couleur inhabituelle des selles de votre bébé.

La couleur normale du caca de bébé

Pour distinguer ce qui est normal de ce qui ne l’est pas, il est important de connaître la couleur que devrait avoir le caca d’un bébé. Immédiatement après sa naissance, votre bébé va expulser une matière noirâtre visqueuse qui équivaut à son premier caca. C’est ce qu’on appelle le « méconium ». Il arrive parfois que le méconium soit expulsé pendant l’accouchement, lorsque bébé souffre durant le travail.

Durant les premières semaines de vie, la couleur des selles de bébé sera déterminée par son alimentation. Un bébé allaité au sein aura des selles jaune clair assez visqueuses. Un bébé nourri au lait infantile aura des selles jaune foncé. Plus tard, si vous lui donnez du jus de légumes ou du jus de fruits, la consistance pourra également changer. La présence d’un colorant dans la boisson cause aussi un changement de la couleur du caca.

Lors de l’introduction de nouveaux aliments, la couleur des selles de bébé va être légèrement modifiée. De même, certains médicaments peuvent apporter une odeur et une couleur inhabituelle. Il est donc essentiel d’en parler avec votre médecin si un traitement est déjà en cours.

Finalement, en grandissant, votre enfant aura des selles de couleur brune.

Les anomalies dans la couleur des selles de bébé

1/ Bébé a un caca rouge. Avouez que c’est alarmant. Cette couleur peut être due à la présence de sang dans la partie finale de l’intestin. Vérifiez toutefois que vous ne lui avez pas donné une boisson rouge, un repas contenant des blettes ou des betteraves, de la purée de tomate ou de myrtille. Vérifiez également s’il n’a pas pris un sirop de couleur rouge.

2/ Bébé fait un caca noir. Des selles de couleur noire chez bébé sont témoin d’une pathologie potentiellement grave. Lorsqu’elles sont de couleur charbon ou goudronnée, cela signifie un problème dans l’appareil digestif, le plus souvent une hémorragie digestive. Cependant, cette couleur peut aussi s’expliquer par l’ingestion de fer, de bismuth, de réglisse ou de jus de raisin.

3/ Le caca de bébé est vert. Généralement, cela est dû au fer, aux épinards, à la diarrhée (en raison du passage rapide de la bile) et au lait maternel, surtout durant les deux premières semaines de vie de bébé.

4/ Bébé a des selles blanc-jaunâtre. Cette couleur s’explique par l’absorption de médicaments antiacides contenant de l'hydroxyde d'aluminium, du lait et des produits laitiers consommés dans un régime en mono-diète ou en excès.

Comment faire face à ces problèmes

- Si les selles ont une couleur ou une consistance inhabituelle, éliminez l'aliment, la boisson, le médicament ou les compléments alimentaires qui ont pu donner cette couleur inhabituelle aux selles.
- Si l'on soupçonne que la décoloration est due au lait maternel, il est conseillé d'éliminer les produits laitiers et les œufs du régime alimentaire de la mère.

Bébé a un caca de couleur anormale : quand consulter ?

Si les selles de bébé ont une couleur inhabituelle, il convient de supprimer l’aliment suspect et d’observer comment la situation évolue. Si, au bout de 72 heures, la couleur n’a pas changé, consultez votre pédiatre. Devant les cas de figures suivants, une consultation rapide s’impose :
- Le caca est mousseux : cette fermentation des selles provient d’une pullulation microbienne dans les intestins. Elles sont généralement malodorantes.
- Le caca est noir : la consultation du pédiatre est indispensable parce qu’il faut en priorité écarter l’hypothèse d’un saignement dans l’appareil digestif.
- Les selles sont huileuses et ont une odeur forte et de moisi : cela fait penser à un problème d’absorption dans les intestins ou à des problèmes du pancréas. Seuls des examens prescrits par le médecin donneront le verdict final.
- Les selles contiennent des mucosités : ce sont des sécrétions causées par l’inflammation des voies digestives, présentes surtout lors des infections parasitaires. Il est donc important de vérifier la cause par un examen médical approfondi.
- Le caca a des traces de sang rouge : toute forme de saignement provenant de l’appareil digestif doit être explorée, à cause du risque d’anémie, ce qui est potentiellement grave chez le bébé.

La couleur rouge des selles peut se produire pour diverses raisons

- Une fissure anale, c'est-à-dire une lésion de la muqueuse de l'anus, qui est due au passage de matières fécales particulièrement dures et qui est provoquée par la constipation.
- Une intolérance alimentaire, dont la plus courante est l'intolérance au lait de vache. Même si l'enfant est allaité, dans de nombreux cas, le lait de vache et les produits laitiers doivent également être éliminés du régime alimentaire de la mère pour obtenir une amélioration.
- Une colite (inflammation du côlon) causée par une bactérie ou une inflammation.
- Des défauts congénitaux des vaisseaux sanguins de l'intestin.
- Une infection gastro-intestinale et, très rarement, la malformation de l'intestin ou des maladies de la coagulation sanguine.
- Un polype, c'est-à-dire une excroissance qui se forme dans la dernière partie de l'intestin.

Une couleur anormale des selles de bébé : quand aller aux urgences ?

- Du sang est uniformément mêlé aux selles, la quantité de sang dans les selles est importante ou bien l’eau des toilettes se teint en rouge. Ici, il est clair que l’enfant fait une hémorragie digestive.
- Votre bébé vomit du sang, ou bien ses selles sont noires, de couleur goudron. Le saignement se trouve à un point élevé du tube digestif, probablement de l’estomac. Une intervention rapide est requise.
- Votre bébé a une diarrhée de couleur verte. Cela signifie que la bile passe très rapidement dans les intestins.
- Votre bébé montre des signes de souffrance, il est pâle et a des malaises. Une pâleur extrême peut être causée par une perte massive de sang qu’on ne voit pas tout de suite de l’extérieur. Il est important de vérifier.
- Votre bébé a des lésions cutanées qui ne sont pas causées par des blessures. Il peut s’agir d’hémorragies internes qu’il faut explorer sans tarder à l’hôpital.

Comment se forment les selles

L'intestin est un long tube, de plus de huit mètres de long, qui relie l'estomac au sphincter anal. Il est divisé en deux parties : l'intestin grêle et le gros intestin.

- L'intestin grêle. Il a un diamètre d'environ 3,5cm et une longueur d'environ 6,5m. Il se compose de trois segments : le duodénum (la première section incurvée), le jéjunum et l'iléon (caractérisés par de nombreuses boucles). Lorsque les aliments atteignent l'intestin grêle, les contractions musculaires les font avancer. Quand elle est déjà partiellement digérée par l'estomac, la nourriture est attaquée par les enzymes et la bile, qui transforment l'aliment en composés chimiques facile à digérer.
Les parois internes de l'intestin grêle sont recouvertes de villosités, de minuscules bosses en forme de gants qui forment une très grande surface, d'environ 9m2, nécessaire à l'absorption des nutriments. Les vaisseaux sanguins qui irriguent les parois intestinales transportent les nutriments vers le foie, qui les stocke et les distribue aux différents organes du corps.

- Le gros intestin. Celui-ci mesure environ 5cm de diamètre et 1,5m de long et entoure les boucles de l'intestin grêle.
La partie prépondérante est formée par le côlon. L'appendice est un petit tube qui se sépare du gros intestin au début, tandis que le rectum est situé à la fin, juste avant l'anus.
La fonction du gros intestin est d'éliminer les déchets de la digestion. L'eau, les sels minéraux et les vitamines traversent les parois de l'intestin et sont réintroduits dans la circulation sanguine.
Les fibres non digérées et les autres résidus sont comprimés et expulsés sous forme de selles.