Les taches congénitales du nouveau-né peuvent être présentes dès la naissance, avoir des couleurs différentes et se situer à divers endroits du corps. Mais que sont exactement ces taches et quand faut-il leur prêter une attention particulière ?
Il peut arriver qu'à la naissance, le petit présente une tache sur sa peau. Ces taches peuvent prendre différentes formes et couleurs, en fonction de leur cause. Découvrez quels types de taches congénitales existent et quand il convient de s'en inquiéter !
Types de taches sur la peau du bébé
Les taches qui apparaissent sur la peau des nouveau-nés sont généralement de quatre types : rouges, grises, brunes et blanches.
- Chez les enfants européens, les taches les plus courantes sont les taches rouges. Ces taches sont parfois appelées à tort « angiomes plans ». Elles apparaissent généralement à l'arrière du cou, ce qui leur vaut d’être surnommées "piqûre de cigogne" en anglais. Dans une moindre mesure, elles peuvent aussi apparaître au centre du front. On pense qu'elles sont dues à une plus grande densité de capillaires dans cette zone, bien que la cause exacte reste inconnue.
- Chez les enfants d'Asie et d'Amérique du Sud (en Europe, la proportion atteint environ 10 %), il est fréquent que des taches mongoliques apparaissent. C'est une tache de couleur grise qui se situe souvent dans la partie inférieure du dos ou sur les fesses. Ce type de tache est lié à une plus grande densité de mélanocytes, les cellules qui produisent la mélanine. Là encore, on ne sait pas pourquoi elles apparaissent.
- Les taches blanches sont moins fréquentes que les taches rouges et grises. Elles peuvent varier en taille et affecter n'importe quelle partie du corps. Cependant, elles ont tendance à se situer sur la partie antérieure du tronc. Parfois, une seule mèche de cheveux peut être blanche. La cause est probablement un manque congénital de mélanocytes. Si la tache est grande et située dans une zone exposée, elle doit être protégée du soleil de manière appropriée.
Quelles sont les causes de ces taches sur la peau de bébé ?
- Dans la grande majorité des cas, les taches sur la peau sont un phénomène physiologique. Par conséquent, elles ne doivent pas être source d'inquiétude, car elles ont tendance à s'atténuer et à disparaître au cours des premières années. Cela est particulièrement vrai pour les taches rouges centrales, c'est-à-dire celles qui apparaissent sur la ligne médiane du corps.
- Plus d'attention doit être portée aux taches de couleurs différentes (rouge, grise ou blanche), qui apparaissent uniquement sur un côté, présentent des formes irrégulières (par exemple, en rayures ou en carrés) ou sont de grande taille. Dans certains cas, ce type de tache pourrait indiquer une altération qui se serait produite pendant la formation de l'embryon. Elles peuvent aussi être le signe d'une pathologie interne, probablement liée au système nerveux. Il est important de noter que la peau et le système nerveux se forment à partir du même tissu embryonnaire, l'ectoderme.
- Lorsqu'elles ne sont pas associées à une maladie et qu'elles occupent des zones non centrales, les taches ont tendance à durer dans le temps et peuvent même augmenter en taille.
Les taches rouges peuvent être traitées
Heureusement, les taches rouges peuvent être traitées avec succès à l'aide du laser vasculaire, qui agit de manière sélective. En traversant les couches de la peau, le laser cible directement les capillaires malformés, faisant "exploser" les globules rouges qui colorent la tache. Ainsi, le vaisseau sanguin est progressivement réabsorbé.
Cette intervention, qui peut être réalisée à partir de 3-4 ans, se fait sans hospitalisation. Le faisceau lumineux traverse la peau sans la chauffer. Toutefois, la zone à traiter est anesthésiée quelques heures avant. Si la tache est très grande ou située dans une zone difficile à traiter, une anesthésie générale peut être nécessaire, ce qui entraîne l'hospitalisation de l'enfant.
Quelle différence avec les angiomes ?
Formées plus tard que les taches congénitales, les angiomes ne sont associés à aucun dysfonctionnement interne. Les angiomes peuvent représenter un danger uniquement lorsqu'ils sont particulièrement grands, ou s'ils se trouvent dans des zones sensibles, comme le nez ou les paupières.
Dans les premiers 4-6 mois, l'angiome a tendance à croître rapidement, puis commence à diminuer et disparaît complètement. Le temps de régression spontanée varie en fonction de la taille et de l'emplacement, mais la moyenne est de 4-5 ans.
En général, les angiomes sont traités par cortisone pour stopper leur croissance. Dans certains cas, lorsque l'angiome tend à s'ulcérer, provoquant saignement et douleur, il peut être traité au laser vasculaire pour guérir la lésion.
Que sont les nævus congénitaux ?
Dans certains cas, la concentration de mélanocytes peut entraîner des grains de beauté ou nævus, qui affectent environ 1 enfant sur 100.
De couleur brune, comme ceux que nous acquérons tous au fil du temps, les nævus congénitaux sont généralement plus grands et ont une couche de tissu plus épaisse. Ils peuvent présenter des poils et sont en général plus fréquents sur le dos, le long de la colonne vertébrale.
Lorsqu'ils sont particulièrement grands, on parle de nævus congénitaux géants et il est préférable de les faire retirer le plus tôt possible. En effet, il existe un risque de développer un mélanome, un type de cancer de la peau.
Si le grain de beauté est petit, ce risque est moins élevé et il suffira de le surveiller.
Les taches congénitales du nouveau-né sont généralement bénignes et disparaissent avec le temps. Qu'il s'agisse de taches rouges, grises, blanches ou brunes, il est essentiel de bien les identifier et de surveiller leur évolution. Dans certains cas, un traitement au laser ou un suivi médical peut être nécessaire, notamment pour les angiomes ou les nævus congénitaux. Si une tache présente une forme irrégulière, une asymétrie ou une croissance inhabituelle, une consultation pédiatrique est recommandée. Restez attentif à la peau de votre bébé et n’hésitez pas à demander conseil à un spécialiste pour assurer son bien-être.
