On a l’habitude de relater l’accouchement d’après notre perspective, ou du moins celle de la maman. Jamais on ne se demande comment le bébé vit cette étape, la première de sa vie. C’est pourtant fascinant, puisque son rôle est loin d’être uniquement passif. On pourrait même dire que bébé est l’acteur principal le plus actif de tout le processus de l’accouchement. Nous avons essayé de reconstruire le chemin emprunté par bébé pour naître en observant ses changements physiologiques et émotionnels.
Bébé se prépare à la naissance
En prévision de l’énorme effort que nécessitera le travail de l’accouchement, votre bébé va s’alimenter en prenant une grande partie des éléments nutritifs contenus dans le liquide amniotique et apportés par le placenta. Cela se passe quelques heures avant le déclenchement du travail. En même temps, votre bébé va susciter une production massive d’endorphines qui serviront à alléger votre douleur pendant l’enfantement. Notons que lui-même ressent la douleur à partir de la 28ème semaine de grossesse.
Bébé déclenche l’accouchement
Il est maintenant certain que l’enfant a connaissance du moment où il doit naître. On dit d’ailleurs qu’il arrive quand il est prêt. Il est prouvé que c’est le bébé qui change l’équilibre hormonal de sa maman, ce qui entraînera le déclenchement du travail. Les taux d’œstrogènes et de progestérone vont chuter, tandis que l’ocytocine et les prostaglandines seront produites en plus grande quantité pour déclencher les contractions.
Bébé est massé par les premières contractions
Après les modifications hormonales, la maman aura ses premières contractions utérines. Le futur enfant les ressentira comme des massages. En effet, l’utérus qui se contracte ne fait pas mal à votre bébé. Il a déjà eu plusieurs mois pour s’habituer aux spasmes de l’utérus. Rappelez-vous que des contractions survenaient irrégulièrement pendant la grossesse. De plus, ces contractions, prélude à l’accouchement, vont s’intensifier progressivement. Beaucoup de bébés naissent en dormant, ce qui démontre qu’ils restent au calme pendant le processus. Mais le futur bébé peut aussi bouger et étirer notamment ses pieds.
Bébé se tient prêt pour la sortie
Poussé par les contractions de l’utérus, bébé adopte, s’il le peut, une position qui facilitera sa sortie par le canal de naissance. C’est la position fœtale, caractérisée par une inclinaison de la tête vers l’avant, menton sur la poitrine, ainsi que le repli de ses membres sur lui-même pour avoir l’air d’une boule. C’est la position qui cause le moins de résistance lors de la traversée du col de l’utérus. Évidemment si le bébé a le cordon ombilical autour du cou ou s’il est en « position de siège » (assis en tailleur), l’accouchement sera plus compliqué (nécessitant une césarienne et paradoxalement moins de travail pour le bébé et la maman).
Bébé utilise sa tête pour rompre la poche des eaux
À mesure que le travail avance, les contractions deviennent régulières, marquées et plus intenses. Chaque contraction dure 60 secondes et l’intervalle entre les contractions est de 2 minutes. À ce stade, le col de l’utérus n’est pas encore totalement dilaté. En poussant sur le col de l’utérus, bébé fait éclater la poche des eaux. Le liquide amniotique s’écoule alors. La peau de bébé est en appui sur les parois de l’utérus.
Bébé traverse le bassin pour sortir
Accompagné de la poussée des contractions utérines, votre bébé va descendre à travers le bassin pour atteindre la sortie. Il adopte une autre position en tournant sur lui-même. Pour l’expulsion, il va se pencher de manière à faire glisser le plus petit diamètre de son crâne par le canal vaginal. C’est la zone juste au-dessus de l’os occipital. Lorsque la tête de bébé atteint l’entrée du vagin et qu’il est temps de sortir, la maman va effectuer une poussée en simultané avec une contraction utérine. À ce moment-là, bébé se laisse pousser.
Bébé se libère les poumons
Grâce aux contractions utérines de tout le travail, bébé alors bien enveloppé dans le muscle utérin, trouve sa voie. En même temps, la pression qu’il reçoit permet de libérer ses poumons de ce qu’il reste de liquide amniotique. Une fois qu’il est passé par le bassin et le canal vaginal, il devra passer par les muscles périnéaux. Là, c’est toujours le plus petit diamètre de son crâne qui se glissera doucement.
Bébé naît, il veut sa maman
La tête de bébé passe en premier, puis une épaule après l’autre et enfin le reste de son corps. Une fois passé ce dernier cap, il peut recevoir de l’air dans ses poumons. Bébé pleure ou crie, ressent le besoin de respirer, se soumet aux changements du milieu externe, et notamment de la température, s’adapte à la luminosité de la pièce. C’est dans les bras de sa maman qu’il trouve le réconfort face à cette toute nouvelle expérience.
Vos questions fréquentes concernant le rôle actif du bébé pendant l'accouchement
1. Mon bébé ressent-il de la douleur pendant l'accouchement ?
Votre bébé développe la capacité de ressentir la douleur à partir de la 28ème semaine de grossesse. Cependant, son organisme produit massivement des endorphines avant et pendant l'accouchement, ce qui l'aide à mieux supporter le processus. Les contractions utérines ne lui font pas mal, il les ressent plutôt comme des massages puisqu'il s'est habitué aux contractions irrégulières tout au long de votre grossesse.
2. Est-ce vraiment mon bébé qui décide du moment de sa naissance ?
Oui, c'est scientifiquement prouvé ! Votre bébé a une connaissance instinctive du moment où il doit naître. C'est lui qui modifie votre équilibre hormonal en provoquant la chute des taux d'œstrogènes et de progestérone, tout en stimulant la production d'ocytocine et de prostaglandines. Ces changements hormonaux déclenchent ensuite le travail de l'accouchement.
3. Comment mon bébé sait-il quelle position adopter pour naître ?
Votre bébé possède un instinct naturel qui le guide. Il adopte spontanément la position fœtale classique : tête inclinée vers l'avant avec le menton sur la poitrine, et membres repliés sur lui-même pour former une boule. Cette position offre le moins de résistance lors du passage dans le col de l'utérus. Il peut également tourner sur lui-même et ajuster l'angle de sa tête pour faire passer le plus petit diamètre de son crâne dans le canal vaginal.
4. Pourquoi dit-on que c'est le bébé qui rompt la poche des eaux ?
En poussant contre le col de l'utérus avec sa tête, votre bébé exerce une pression qui fait éclater la poche amniotique. C'est un mécanisme naturel qui fait partie de son rôle actif dans le processus de naissance. Cette action permet au liquide amniotique de s'écouler et facilite sa descente dans le bassin.
5. Mon bébé peut-il vraiment naître en dormant ?
Absolument ! De nombreux bébés naissent effectivement en dormant, ce qui prouve qu'ils restent relativement sereins pendant l'accouchement. Votre bébé s'est habitué aux mouvements et aux contractions pendant les mois de grossesse. Même s'il peut bouger et étirer ses pieds pendant le travail, il conserve généralement son calme tout au long du processus.
6. Comment mon bébé se prépare-t-il physiquement avant l'accouchement ?
Quelques heures avant le déclenchement du travail, votre bébé intensifie son alimentation en puisant davantage d'éléments nutritifs dans le liquide amniotique et via le placenta. Il fait des réserves d'énergie pour l'effort considérable qui l'attend. Simultanément, son organisme produit massivement des endorphines qui serviront non seulement à l'aider lui, mais aussi à diminuer votre propre douleur pendant l'accouchement.
7. Que se passe-t-il dans les poumons de mon bébé pendant l'accouchement ?
Les contractions utérines exercent une pression bénéfique sur votre bébé qui permet de libérer ses poumons du liquide amniotique qu'ils contiennent encore. Cette compression naturelle prépare ses poumons à recevoir l'air une fois qu'il sera né. C'est pourquoi les contractions, même si elles vous semblent douloureuses, sont essentielles pour préparer votre bébé à sa première respiration.
8. Mon bébé bouge-t-il beaucoup pendant les contractions ?
Votre bébé peut effectivement bouger pendant les contractions, notamment étirer ses pieds, mais la plupart du temps il reste remarquablement calme. Il s'est habitué aux mouvements de votre utérus pendant toute la grossesse grâce aux contractions irrégulières qu'il a déjà ressenties. Pour lui, les contractions du travail sont une version plus intense de sensations déjà familières.
9. Pourquoi mon bébé pousse-t-il son premier cri à la naissance ?
Le premier cri de votre bébé n'est pas seulement un réflexe respiratoire. C'est aussi un appel instinctif pour retrouver le contact avec vous, sa maman. Après avoir vécu cette expérience intense qu'est l'accouchement, il ressent le besoin naturel de retrouver votre chaleur, votre odeur et votre présence rassurante. Ce cri exprime à la fois son besoin de respirer et son désir de vous retrouver.
10. Comment mon bébé s'adapte-t-il aux changements après la naissance ?
Dès sa sortie, votre bébé doit s'adapter rapidement à de nombreux changements : la température de la pièce différente de celle de votre ventre, la luminosité après neuf mois d'obscurité, et bien sûr sa première respiration autonome. Son organisme possède des mécanismes d'adaptation remarquables qui lui permettent de gérer ces transitions. C'est pourquoi le contact peau à peau avec vous est si important : il l'aide à s'adapter en douceur à son nouvel environnement.
Conclusion
Loin d’être un simple spectateur, votre bébé joue un rôle actif et déterminant dans le processus de sa propre naissance. Depuis la préparation hormonale jusqu’à la traversée du canal de naissance, il mobilise ses forces, adopte les bonnes positions et s’adapte à chaque étape, avec une intelligence innée et une étonnante résilience. L’accouchement, que nous voyons souvent comme une épreuve pour la mère, est aussi un véritable parcours initiatique pour l’enfant, le tout premier de sa vie. Et lorsque enfin il pousse son premier cri, ce n’est pas seulement pour respirer : c’est aussi l’appel instinctif à retrouver le contact, la chaleur et l’amour de sa maman. Car après tant d’efforts, ce dont il a le plus besoin, c’est vous.
