Saviez-vous que la manœuvre de Kristeller est une méthode déconseillée par l'OMS ? Elle est également interdite dans certains pays comme le Royaume-Uni, et en Espagne, la Défenseure des Droits des Patients a demandé son interdiction au Ministère de la Santé. Découvrez plus de détails sur cette manœuvre obstétricale controversée.

La manœuvre de Kristeller est une technique obstétrique en déclin, bien qu’elle soit encore utilisée dans certaines accouchements.

Quoi qu'il en soit, comme nous l'avons vu, l'OMS elle-même déconseille cette pratique, la jugeant inutile et dangereuse. Découvrez pourquoi certains la considèrent comme de la "violence obstétricale".

Qu'est-ce que la manœuvre de Kristeller ?

La manœuvre de Kristeller est une technique qui consiste à exercer une pression sur l'abdomen de la parturiente avec les mains, les poings ou les avant-bras, en direction de la partie supérieure de l'utérus.

Cette pression doit coïncider avec la contraction et l'effort de la mère, dans le but de faciliter ou d'accélérer le positionnement et la naissance du bébé.

Cette technique obstétricale a été imaginée par le gynécologue polonais Samuel Kristeller au milieu du XIXe siècle.

Cependant, bien qu'elle ait continué à être fréquemment utilisée, la Société Espagnole de Gynécologie et d'Obstétrique souligne qu'il n'existe pas de preuves significatives que cette manœuvre facilite la naissance du bébé.

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Manœuvre de Kristeller : dangers

L'efficacité de cette manœuvre n'a pas été prouvée et, de plus, elle peut avoir des effets secondaires indésirables, tant pour la maman que pour le bébé.

Récemment, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Ministère de la Santé ont recommandé de ne pas pratiquer cette manœuvre, car elle n'est pas efficace et présente des risques pour la santé de la mère et de son enfant.

D'autres pays, comme le Royaume-Uni, l'ont carrément interdite par la loi. Toutefois, elle est encore pratiquée trop fréquemment dans de nombreux pays.

De plus, il s'agit d'une méthode qui ne fait pas partie de la formation sanitaire, mais qui continue à être transmise oralement dans certains hôpitaux.

Les dangers pour la mère

L'utilisation de la manœuvre de Kristeller peut entraîner de graves séquelles tant pour la mère que pour le bébé.

La mère peut souffrir de :

- Douleur
- Hématomes
- Fracture des côtes
- Rupture utérine
- Déchirement ou inversion utérine
- Déchirures musculaires ou du plancher pelvien, entre autres.

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Elle peut causer des traumatismes et des blessures au bébé

La manœuvre de Kristeller peut provoquer des traumatismes et des blessures au bébé. En conséquence, ces blessures peuvent entraîner une paralysie ou des atteintes des nerfs cervicaux.

Cette manœuvre pourrait également fracturer la clavicule ou l'humérus du bébé, lui causer des hématomes ou des hypoxies dues au manque d'oxygène, entre autres blessures.

- Conséquences pour la mère : La manœuvre de Kristeller peut entraîner une rupture utérine, ce qui peut provoquer une hémorragie.
Elle entraîne également des douleurs abdominales importantes pour la maman, allant d'une légère gêne à une douleur intense durant une longue période.
De plus, une pression abdominale excessive endommage le plancher pelvien, ce qui peut entraîner une incontinence fécale, urinaire et des gaz, ainsi que des douleurs lors des relations sexuelles.

- Conséquences pour le bébé : Il existe aussi des risques pour le bébé, car celui-ci s'adapte à l'espace du bassin pendant l'accouchement.
Forcer sa sortie avant qu'il ne soit correctement positionné peut provoquer un impact du bras contre l'os du pubis, rendant sa sortie plus difficile et pouvant entraîner une fracture de la clavicule ou du crâne.

Quelques recommandations

Il est vrai qu'il n'existe pas de données fiables sur cette pratique ou dans d'autres pays, car elle n'est pas inscrite dans les dossiers médicaux. Des milliers de mères n'ont découvert qu'elles avaient subi la manœuvre de Kristeller que lorsqu'elles se sont renseignées plus tard et ont identifié la technique.

C'est pourquoi il est important que toutes les femmes connaissent leurs droits. Elles doivent s'assurer qu'elles seront informées de toute activité qui déroge aux protocoles standard pendant l'accouchement.

À cet égard, il peut être utile de vous informer à l'hôpital avant la date de l'accouchement sur le plan de naissance.

Le plan de naissance est un document dans lequel vous pouvez formaliser par écrit ce que vous souhaitez ou non pendant l'accouchement.

Ainsi, vous aurez une copie signée de ce document, avec laquelle vous pourrez prouver que vos droits ont été violés.

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